病，是一直都存在的。病名、症狀、位置、程度會變來變去，一會兒隱藏，一會兒顯現。它實際上基於我們的體質、心質，以及我們以什麼樣的方式在跟這個世界交流。
身體這個小宇宙始終受著天地大宇宙的運行變化，以及被我們選擇的生活、飲食作息、所思所想、行為舉止等等所影響著。
體質，有先天的部分，根據“五運六氣學說”可以推算出來。我們出生的時間，像一組密碼，或者說天地這個大工廠的出廠編號，每年有不同批次，甚至每個月、每天、每個時辰，都有不同。
體質除了先天的部分外，還有後天的部分。身體像一輛汽車，神就像開車的主人，怎麼使用、保養、維修也很重要，幾年、幾十年下來就形成了不同的後天體質。
比如天生瘦弱的人，假設他沒有持續合理的運動，強化肌肉，也沒有機會去野外露營、徒步、又沒有結交喜歡運動、陽氣足的朋友，那麼，他瘦弱的格局就容易定下來。到中老年以後會有什麼問題？虛，神經衰弱、胸悶氣短、心慌，走幾步就會喘，然後沒力氣、肌肉酸痛、關節酸痛。再老一點，就會記憶力、聽力嚴重下降、看東西不清楚等等。
能量不夠，身體虛弱的人，往往習慣於以“虛”的心態和“回避退縮”的方式跟社會交流。相應的，外界也會以對待“虛弱者”的方式來回應他，這在心理學叫“鏡像效應”。虛弱相的人，容易安於固化，不易改變，這個要注意。
能量不夠的人，容易經常處在保護自己，經常吃藥看病、過度養生保健的狀態，但這個習慣，會讓自己越來越弱、越來越病。
如何判斷病好不好治？作為醫生，病人一進來，不管什麼病，先看他的神定不定。如果有家屬陪著一起進來，家屬的神定不定也很說明問題。如果病人和家屬神都很定，很舒緩，不管什麼病，都好治。
因為神定，氣機就是穩定的；神舒緩安定，氣機就是和緩柔軟的；人體的順應性會比較好。
唐代大醫家孫思邈說，凡是得了病的，第一，應該先把神定下來，收一收神氣。那些沒必要的事情，讓人傷心傷神的事情先斷掉，躲一躲，避一避。
第二是導引。像太極、站樁、八段錦、八部金剛、易筋經、瑜伽，或者走路、跑步、運動都屬於這一類，幫助“形與神俱，氣機運行”。
第三，調飲食。這是調中氣，吃合適的很重要。
第四，按摩
第五，針灸
如果以上方法都不行，再吃藥。這是古代大醫建議的最後一步。
所以，當你有不舒服，不要急急忙忙地去吃藥，或上網去胡亂搜索，給自己扣帽子。當你這樣做的時候，你的神非但沒有安靜地在自己的身體裏有秩序的巡邏和修復，而是跑到外面去，更消耗了。
有問題的時候，先定一定神，想想最近有什麼原因影響到自己的身心。是吃的不對？遇到了哪些事情？心情不好？睡得太晚？太忙忘了自己？缺乏運動？……先反省一下，只要不是太急太重的病，先調整生活方式，通常很快就會恢復，而且每一次都能提高對自己健康認知的全面度。
昨天有位老師肚子痛，請我給他做針灸。我問他：你覺得是什麼原因？他說，我覺得是受寒了，而且吃的食物不對。他很清楚，這樣的病人是好治的病人。
如果來一個病人，他說，啊……我痛死啦，大夫，怎麼回事啊？是不是中毒了呀？是不是吃壞了呀？胡亂問一堆問題——神已經不定了。
治療，是醫生來幫助你自有的正氣、人體本身的調適能力發揮作用，消除障礙，回到平衡。這個過程，是醫生跟病人一起合作的夥伴關係。如果病人神一亂，後面的治療就不太容易順利進行，醫生會很難做。醫生常有“我本將心向明月，奈何明月照溝渠”這樣的感覺。
萬病一法
剛才有同學問昨天慢性鼻炎病例的解決方案。我們先回憶一下：她下焦稍有點虛，中焦虛寒，表氣封閉。
右圖是氣機的輸布圖，為了便於講解，左圖是有形有相的身形圖，這兩個圖其實是一個東西。
下焦中焦不足，屬於虛證。虛的時候，氣機的自然運動規律是什麼？“虛則闔，實則開。”“闔”就是收縮。這個人的氣機有點像一個癟掉的氣球。在中醫來看，鼻子這個地方出問題，是因為能量不夠，癟掉的氣機無法給鼻子流暢地供能，這是基本原因。
第二，人體生命活動的運轉水準低，就會有多餘的痰濕風寒停留。
身體氣機的運轉，在現代醫學叫做代謝，在中醫叫氣化。氣化就是在人體內部進行的能量、資訊、物質的轉化，也包括了能量的流通和內外的交換。
比如吃一塊牛排，經過人體中焦轉化變成中氣；聽一首合適的交響樂，會幫助神氣得到很好的“舒展運動”；到森林裏，清氣得到補充；適度的曬太陽，幫助身體的氣血更好的運行……
要改善鼻炎，怎麼來做？很簡單，下焦中焦需要加強，加強以後，人體會有更多的氣，自然就會擴散充盈到全身，癟掉的氣球就會充實起來，鼻子這個部分重新得到濡養；同時，原來封閉的通道和受限的功能會提升，氣化更充分，身體裏廢料會少一點，體內的壓力會小一點，鼻炎的各種症狀，比如鼻子癢、噴嚏、鼻塞、流鼻涕就會消除。
氣機飽滿、流通了，毛孔會打開，她就會有正常的出汗，然後，手腳也會溫熱。
我們想像一下，如果一個城市的弄堂都封閉了，人就只能走大馬路。人體的鼻子就是經絡大馬路的一個開口，原來身體內部的壓力、垃圾無法從“小弄堂”分散運出去，只能從鼻子那裏出來。等全身的大小氣脈都飽滿、暢通後，就可以從全身體表和四肢末梢出來，內部壓力小了，通道多了，氣血循環和修復能力高了，她的鼻炎自然就好了。
這是中醫治療鼻炎、皮膚病，或者慢性咳嗽、老年風濕等等虛實夾雜問題的基本思路。其實，所有的病都是這一個思路。傳統叫做“萬病一法”。
很久以前，我曾經得過三個月左右的嚴重鼻炎，每天早上起來就打噴嚏、流鼻水，跟剛才的案例類似。我媽那會給我下診斷：完了，你這是過敏性鼻炎，電視裏專家說要吃很長時間的藥控制，治不好的，你床上一定有很多蟎蟲，要殺掉……
不能治好嗎？可以治好。怎麼治呢？
先分析病因。那段時間，我在一家中醫機構負責跟海外某大學的一個中藥研究項目合作，連帶著中藥產業化的分專案。因為當時公司的情況有點糟糕，我們都期望能夠借助這兩個項目能讓公司好轉過來。年輕沒經驗，不知道自己的能力有限，也不明白時勢不對，以為努力就能成功。然後，沒有成功。
沒有成功，在《黃帝內經》裏叫什麼？失志。這是生病的一個很重要的原因。失志，就是讓你精神專注的目標消失了，原本希望達成，持續投入神氣的事情落空了。
失志之後的表現呢？各人不同，應該每個人都體驗過。我那會兒是玩遊戲“命令與征服”（Command & Conquer）每天玩到半夜兩點，第二天還要上班。這麼一個狀態持續一個多月，也不運動。損耗精神氣血，消耗下焦。
當時吃東西也隨便，常常晚上吃一鍋羊蠍子，再來瓶冰啤酒。本來神氣渙散，下焦已經不足了，整個身體缺乏運動，導致氣機運轉也不利，又吃冰啤酒、羊肉，導致中焦運化更加不利，身體裏有很多的濕濁、濕熱都化不開，體內壓力和垃圾的一部分就只能通過鼻孔排出來。
我媽的說法，雖然不是正解，對我也是個警醒。我跟她說：我治給你看。
遊戲戒掉；每天晚上都出去站樁、走路，早上起來跑步，打拳。一個月就好了。沒有吃任何藥。
就像孫思邈說的，重要的是調整精神、調整生活方式、飲食、運動。
中醫，不需要有那麼多面面俱到的限制和忌口，要掌握重點，生活和身心要有廣闊的空間。要注意的是，各人的體質心質不同，每個人在康復的每個階段都有不同的重點。留意在這個階段，必須要做的事情和必須不能做的事情。
當時我的情況，必須要做的是：早睡覺，不耗精神；跑步，增加開的力量；不吃那些消化不了的、損害中氣的東西。這三樣是重點。
中醫，需要有判斷“勢”的能力，不然會被症狀牽著走，把人體所有的反應和症狀，所有的不舒服，都看成是需要消除和對抗的。
我們要去看一個病和症狀背後，人體氣血的消長，重點是看精氣神的消長，而不是看症狀的變化。同樣是症狀復發，有的是因為能量下降，體質下降，病進而正退，這個是需要處理的；有的是因為季節、環境、認知、心情、生活的變化，使得能量提升，正氣進，而發生邪正鬥爭，然後出現了積極的排病反應，雖然症狀可能更嚴重，但是這是一件好事情。
這個判斷能力，是我們需要去留意和培養的。我們叫做“標與本”，千變萬化的症狀和病名是標，表面現象；背後的決定因素是本，就是正氣，我們的精氣神。
慢性病調治的原則
每年秋冬和開春的時候，很多有老慢支、過敏、風濕、鼻炎等等慢性病再次發作，但大部分的人不去尋找背後的原因，常常只是簡單地想：我的慢性病又復發了。
很多慢性病的復發，是人體因為各種內外的原因。能量高了，人體就自動開始排體內原本相對靜止的、積壓的邪氣了，這裏面，風寒濕毒、痰食淤血是最常見的。
在沒有“復發”之前，這些邪氣其實也在體內的不同部位和層次停留，只是因為人體沒有足夠的能量，所以沒有能力來發生邪正鬥爭，相安無事，看起來很好而已。
當病人和醫生都不加辨析地認為“復發”是件壞事的時候，會出現什麼情況？當然是想趕緊把它去掉，但實際的做法卻只是把它掩蓋住、壓制住。
比如治療發燒感冒、鼻炎、皮膚病、過敏等有熱症的病，如果沒有整體思維的中醫治法，可能會用一些類似清熱解毒藥，把它壓住；沒有整體思維的西醫治法呢，就用抗生素、輸液、激素，也是把它壓住。所謂的“治好”，其實是暫時壓住，掩蓋症狀而已。更麻煩的是，這個過程把人體氣血上升，有機會排病修復的“勢”打斷，“機”毀掉了。這樣的治療思路，在傳統中醫裏，叫做“逆”。
這種情況，在心理學也比較多見，有的家庭，一直相敬如賓，從來都不吵架。這有兩種可能，第一，高智慧、真修養；第二，可能是掩蓋矛盾。
生病、吵架，這種看似不好的爆發，很多時候，它的背景可能是個體的能量提升，心智的發展、自我的覺醒、溝通的必須深入，人整個的身心能量在提升、在改變、突破。
我們要靜下來，才認得出。
如果確實屬於能量提升引起的正向邪正鬥爭，這裏有幾個大原則供大家參考：
第一，在總體思路上，要順其勢。比如說，一個鼻炎病人，每年三四月都會加重，這個時候是春天，人體順應天地，是在開的狀態，正在把邪氣往外排，如果病人不是很虛，精神飲食睡眠體力還不錯，我們要順應這個方向，大方向應該是什麼？開，説明排邪。儘量少用抗過敏藥，或者中醫的控制表面症狀的藥。
第二是什麼呢？“利其行”。順勢而開的時候，假設他正在感冒咳嗽，我們判斷他下焦、中焦都不虛，那仍然屬於人體的排病反應，如果表氣尚未開通，需要發汗，那我們就輕輕推一把，幫助這個排病反應，這就叫利其行。生活上，可以增加一點運動量，泡腳、走路、太極，也是利其行。但是在這種增加運動量，要掌握一個“度”，不要讓自己感到體質和精神有衰弱的感覺。
再比如，有的人吃了髒東西，他自己能量很足，就以拉肚子的方式排邪，我們都知道這種腹瀉是人體在自愈過程中的排邪反應，不能單純止瀉，也不能往上發表，把本來離後門更近的邪氣滯留在三焦內，不讓它往下走。
第三是“握其度”。要根據這個人的體質虛實、生活狀態、季節調配合適的力量來順勢利行。
第四是“固其本”。通過早一點睡覺，適當的艾灸、站樁、打坐，來説明闔固下焦。合適的食物，不吃涼東西，來加強中焦。
每個過來求醫的人，在先天體質的基礎上，經過幾十年的使用和各種疾病的侵蝕，會有一個基本固定的格局。治療的當下，醫生需要意識到，每個生命像一條河流，健康與疾病像股票曲線一樣在這個已有的版圖中上下交織著前進。
醫生通過交流，通過針、藥來幫助病人；病人通過提高對自己和生活的認知，改變生活方式來幫助自己。這一切都是在幫助病人從舊有格局裏出來，進入更高更完善的氣機格局。一段時間後，生命的運轉自然會把這個病化掉。
以上四個原則，是各種慢性病調治的基本思路，也是“萬病一法”的思路。很多人都不信：“真的嗎？”，“皮膚病真的就這麼好了嗎？”，“過敏性鼻炎真的能治好嗎？”。如果你真的理解這些原則，改變自己，真的能在日常生活裏有意識的做到，就能好。
以上四個原則，我們再用大白話總結一下：“守中央，通四方”。把中焦下焦的能量增強，幫助通往四面八方。
“通四方”有幾個具體指證，第一，皮膚出汗正常，代表內氣能夠布散到表面；第二，大便通暢，代表中焦氣能夠流通；第三，小便順暢，代表下焦氣能夠流通；第四，女性月經正常，說明血分流通正常；第五，四肢末梢溫暖，中醫叫“四末”；第六，情緒表達，人際交流通達無礙，說明神氣暢達，這條非常重要。
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