我是一個醫生。我想請大家想想這三個問題就知道了：
1，是誰把醫院推向市場？取消政府對醫院的撥款？
2，是誰制訂的醫療收費價格，藥品價格？
3，是誰確定醫保病人的自費水準？
一、自1998年起，政府決定把公立醫院推向市場，基本停止了給醫院撥款解決醫院運行費，醫院人員工資及醫院建設門診樓，住院樓費和大型設備購置費。醫院必須自己掙錢搞建設，發工資，否則醫院立即會停止運轉。
在這種情況下，醫院只能以科室為核算單位，獨立核算，掙錢(收費)解決支出問題。科室把錢掙夠了才能發工資，才能發獎金。
那麼科室要掙多少錢才算夠呢？我算給你聽：首先要解決以下七類成本:
第一，你科室的所有人的實發工資（包括醫生、護士、勤雜人員），你要掙回來。
第二，你科室所有設備的折舊費（設備折舊按10年折回，如你科室進了1000萬元的設備，每年就要給醫院上交100萬元的折舊費，那麼每個月就是8.3萬元）。這8.3萬元你必須要交。
第三，辦公費（辦公費包括科室用的水電費，紙張費，科室設備維修弗）。
第四，科室人員的進修費、學習費、獨生子女費、醫生護士的夜班費、加班費、傳染病補貼。
第五，醫院管理費。
第六，醫護人員的服裝費等等，
第七，醫療用房折舊費。
我當科主任時，一共七類14項費用，都掙夠了，才能拿上全工資。如果沒掙夠，就按比例扣工資。
其次，如果都掙夠了還有多餘的，那麼醫院先把70%扣除給醫院作收入，剩下30%給科室人員發獎金。但實際也拿不上30%，醫院要按每個人的出勤，錯誤還要再扣除。醫護人員的獎金一定小於30%， 也就是說，科室掙得多，多拿，掙得少少拿。因此逼迫醫生多收住病人，多開大檢查，大處方了。這點你懂（醫務人員也有老小，也要養家糊口），如此一來病人的費用就多了。
三，社會和媒體一直喊的"看病貴"，罵醫生，其實醫院既無醫療費用訂價權，更無藥品訂價權。這兩種訂價權全部在政府(物價局)。
醫院門前見死不救，不交錢就停藥。這在以前是沒有的事，而現在是司空見慣。因為醫院規定：誰救人誰要錢。你要是搶救了一個病人，用了一萬元，病人死了，或是好了但沒錢交醫院，到年底醫院財務科就會給你開一個清單，限你10天內把這個病人的欠款找回，如果找不會來，這一萬元的欠款，就要分次從你的工資，或是獎金中扣除，在這種情況下，哪個醫生還敢為那些沒交足夠押金的病人做積極的搶救？
四， 以前的公費醫療（住院病人）是，入院時交1000元的押金，一直到出院決算，多退少補。
現在是，你交1000元的押金，社保局給你補1000元，一共2000元，快用完時醫院就催你再交押金，你交多少，社保局給你補多少。如果你沒錢交，社保局一分也不給你補，醫院立馬給你停藥，如果在你沒錢的情況下，醫院繼續給你用藥，那麼這部分費用就得醫院掏（醫院最後還是扣到醫生頭上）。
另外，社保局還做了規定（三甲）醫院的醫保病人的費用不得超過4500元，超過部分醫院掏。住院天數不得超過14天，超過比例社保局要扣醫院的錢，所以就出現了病情還沒好就被醫院攆出了醫院的現象，還想繼續治療，只得等14天后再來住院。
這些醫療亂象就是當前醫院的現實情況。你說這是醫院病了？其實，應該說是社會病了！而且病得很厲害～轉
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