一、清肝飲:

  【組成】青蒿、柴胡、黃芩、丹皮、橘葉、川楝子各10克,金錢草30克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。

  【功用】清肝膽風火。

【方解】肝屬風,膽屬火,風火為陽,火動則陽失潛藏,陽亢則風更劇生,風火相煽,遂循其臟腑之經絡,表現於皮膚的各種不同反映。方中青蒿、柴胡、黃芩均走少陽膽經,以清肝經風火、止瘙癢;丹皮走肝經以清肝火;橘葉、川楝子走肝膽經以疏肝行氣,清肝經風火;金錢草,走肝經以清利肝經濕熱,諸藥配伍,疏肝行氣,清肝利濕。

【主治】肝膽風火遂循臟腑之經絡表現皮膚的紅腫疼痛、瘙癢、水皰透亮,舌質紅,苔薄黃、脈弦數。如脂溢性皮炎、神經性皮炎、濕疹、女陰瘙癢、帶狀皰疹、脫髮等疾患。

  【加減】男女脫髮、頭癢、白屑多,加淩霄花、月季花、玫瑰花;外用青蒿、芒硝濃煎劑洗頭,每日1次;小兒耳內糜爛、流水、癢痛不止,加杭菊花、玫瑰花、月季花、生蒲黃;腋下起疙瘩,紅腫癢痛不止,加牡蠣、枳殼,外用青蒿、芒硝濃煎劑外洗患處;男人眉毛爛、鬍鬚爛、瘙癢、抓破流水,加生蒲黃、王不留行、三棱、五靈脂、枳殼;外用青蒿、芒硝濃煎劑外洗患處;婦女乳房瘙癢、紅腫、起硬殼,加絲瓜絡、王不留行、穿山甲、蟅蟲、竹茹、三棱、蔥白;男女外陰瘙癢,抓破流水,加蟅蟲、地龍、茜草根、懷牛膝,外用青蒿、芒硝濃煎劑外洗患處。

【療效】多年臨床應用,凡肝膽風火,肝經濕熱所致者,用之皆獲佳效,而且奏效頗捷,療效可靠。筆者臨床亦喜用此方,對證驗之臨床,每獲佳效,確為皮膚病實熱證之良方。

二、八味潔膚膏

  【來源】程爵棠,《臨床驗方集》

  【組成】煨甘遂60克,紅芽大戟90克,白芥子24克,麻黃12克,生南星、生半夏各55克,僵蠶30克,生石灰(風化自製者良)150~180克。筆者使用常依本方加白鮮皮、防風各30克。

【用法】上藥烘乾或曬乾共研極細末,過篩,研細和勻,入麻油適量調和成稠糊狀藥膏即成,收貯備用。凡幹性皮膚病,先用消毒紗布輕輕擦之,令皮膚發熱、滲水,即取本膏塗擦患部,塗薄薄一層即可;而濕性皮膚病,亦用消毒紗布(或砂紙)擦之發熱,即塗擦膏藥薄薄一層即止。每日塗擦4~6次,痊癒為度。

【功用】疏風化痰,祛濕解毒。

  【方解】人之皮膚猶如疆域之藩籬,易受外邪之侵襲,一有邪入即邪蘊為患,此皮膚病之所由起矣。正如《本草求真》雲:“一有邪入,則陽疲鬱不伸而熱生矣。有熱自必有濕,濕淫則熱益盛,而風更乘熱至,相依為害。”說明致因雖多,不外乎是風寒濕熱或時疫毒氣相依所致。痰毒必伏,相因而致。然邪有側重,以風熱濕毒居多。治宜疏風化痰,祛濕解毒為治。

方中君以煨甘遂、大戟善祛經絡水濕之毒,以毒攻毒,無處不到,又因外用,治皮膚濕毒尤宜。臣以生石灰,善治皮膚、骨髓瘡瘍惡毒,時疫毒氣或膿水淋漓之證,尤為祛風熱毒氣,收濕斂瘡之妙品;白鮮皮治風瘡疥癬,尤能開關通竅,俾水行熱清風熄而癢止;佐以防風祛風止癢,且善搜深入之風毒;僵蠶祛風熱、散痰結;南星、半夏化風痰、祛濕毒、消腫散結;白芥子內外宣通,善能行氣化頑痰。尤妙在用麻黃為使,麻黃善開鬼門,發汗散寒,尤能散肺經鬱火之邪毒,鬼門(腠理)一開,諸邪必驅之無存,病必向愈。諸藥配伍,其疏風化痰、祛濕解毒之功頗著。

【主治】一切皮膚病,無論幹、濕型者均可用之。

  【療效】二十多年來,治驗頗多,有效率達100%,治癒率亦在80%以上,若能(必要時)配合內治(內服對證湯劑),則效果尤佳。據1980~1990年來用本方外治多種皮膚病510例,有的配合內治方藥,結果均獲痊癒,治癒率達100%。

 

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