膽結石的成因目前國內外尚無定論。一般認為是膽囊或膽管系統感染發生病變，在膽囊或膽管內形成一種堅硬如石的物質，即“膽結石”。總的來說，有以下幾個方面的因素。
一、與生活習慣有關。如愛靜不愛動、肥胖症、妊娠後期的病人，因體力活動減少，腹壁鬆弛，內臟下垂，長期壓迫膽管，使膽汁排泄不暢，膽囊肌張力減退，致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結石。據有關資料統計，體重超過正常標準15%以上者，患膽結石的可能性比正常人增加5倍。
二、與膽囊的慢性炎症有關。膽囊黏膜因受濃縮的膽汁或返流的胰液刺激而發生炎症，其壞死脫落的黏膜和細菌、病毒等構成一個核心，促使膽固醇、膽紅素沉積，久之形成結石。
三、盲目節食減肥。不食早餐，喜食甜食、高脂肪類食物及長期服用某些藥物，如安妥明、雌激素等，均可導致膽汁成分改變。膽汁易濃縮，膽固醇呈飽和狀態，相互沉積而形成結石。英國醫學家研究發現，90%以上的膽結石患者都有吃甜食的習慣。另有報導大量節食和不食早餐者，四個月內有1/3的人患結石。
四、與某些物理因素有關。作胃手術易損傷支配膽囊運動的神經，使膽囊功能降低，膽汁淤積，久之形成結石。
五、膽固醇的代謝失調。妊娠晚期或產後的婦女及高脂肪飲食或糖尿病患者，其血中膽固醇含量均增高，膽汁中膽固醇含量也增高。此時若膽汁淤積，膽鹽減少，則極易形成結石。
六、有不良衛生習慣，感染腸道寄生蟲者。進入膽道或膽囊內的蛔蟲其死亡後的蟲體或蟲卵皆可形成結石。日本學者對手術取出的膽紅素鈣結石進行分析，發現55%的結石是以蛔蟲卵為核心的。我國膽結石的成分中蟲卵占20%~84%不等，高發地區占70%以上。
另外，居住地區、營養條件及工作環境、情緒性格都與結石形成有關。因此，要預防膽結石的產生，日常生活中就要養成良好的生活習慣，不偏食，不盲目節食，平時應多吃新鮮蔬菜及薑蔥類食物，少食高脂肪及油膩類食物，以促使膽汁流暢，促進膽固醇代謝，減少膽結石的形成。
膽結石草藥方
【辨證】肝膽濕熱蘊結，胃腸實熱。
【治法】清熱化濕，通裏攻下，利膽排石。
【方名】三黃排石湯加減。
【組成】黃芩15克，生大黃15克（後下），山梔子15克，茵陳30克，金錢草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克（沖）。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
▲威靈仙60克。水煎，每日1劑，分2次服。適用于肝膽管泥沙樣結石。
▲柴胡、木香各15克，郁金、白芍各20克，枳殼30克，生雞肉金、金錢草各25克，大黃（後下），芒硝（沖服）各10克，硝石（火硝）5克。每日1劑，水煎服。若大便燥結甚，大黃增至20克（後下）。可隨症加味。
▲柴胡、郁金、枳殼、川楝子各２０克，廣木香、虎杖各１５克，大黃１５－２０克，芒硝１０克（後下），陳皮１２克，制香附２５克，廣金錢草１５－３０克。水煎２次，藥液混合後早晚飯前２０分鐘分服，１２天為１療程。停藥３天后進入第二療程。
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