外侵
真中風症 夫天地之間惟風無所不入，故為六淫之首，百病之長也。人受之者，輕為 感冒，重為傷，又重則為中。然必真氣先虛，營衛空疏，然後外邪乘虛而侵，由表及裏， 由淺及深，若血虛風中左為左不遂，氣虛風中右為右不遂，風中筋脈則拘急，風中口面則 口喎斜，風中舌本則語澀，風中腰則腰痛。若傷於風有汗，項背強直，手足反張為柔痙， 以風能散氣也。若傷於寒無汗，項背強直，手足反張為剛痙，以寒能澀血也。亦有血虛筋 脈無所榮養而成痙者。若風中於絡，邪方入衛尚在經絡之外，故但肌膚不仁。若風中於經 則入榮脈之中，骨筋肉皆失所養，故身體重著。至於中腑，必歸於胃，因胃為六腑之總司， 風入胃中，胃熱必盛，蒸其津液則結為痰涎，胃之大絡入心，痰涎壅盛，堵其出入之竅， 故中腑則不識人也。至於中髒，必歸於心，因心為神明之主，風入心中則神明無主，故中髒則舌縱難言，舌下廉泉穴通於腎，津液之所出也，舌縱則廉泉開，即口流涎沫也。中髒 以侯氏黑散治之。
風懿 奄忽不知人，舌強不能語，四肢不收，手足軃戈，是心偶數二髒受風邪，以獨 活湯主之（即獨活、羌活，防風，細辛，桂心，白薇，當歸，川芎，半夏，人參，茯神， 遠志，菖蒲，炙草，薑棗）。
風痱 身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉側，是營衛之實邪， 因風寒暑濕感之，以續命湯主之。（即麻黃，桂枝，當歸，人參，石膏，王薑，炙草，川 芎，杏仁）。
瘖痱 口瘖不能言，足痿不能行，屬腎氣虛弱。腎絡與包絡內絕不通於上則瘖，腎脈 不上循喉嚨，挾舌本則不能言。二絡不通於下則痱厥矣。得之于飲食房勞七情所傷。經雲 內奪而厥，則為瘖痱，以地黃飲子（即熟地，巴戟天，寸雲，山萸肉，石斛，附子，雲苓， 菖蒲，遠志，肉桂，寸冬，五味子。薑棗，薄荷為引）。
風痹 因風寒濕凝而為痹，風勝則周身走注痛痛，寒勝則骨節掣痛，濕勝則麻木不仁， 以附子湯主之（即白術，附子，茯苓，白芍，人參）。
偏枯 胃與脾為表裏，胃之陽虛則內從於脾，從於脾則脾之陰盛，故胃脈沉鼓澀澀者， 少血多氣也。胃之陽盛則脾之陰虛，脾陰虛則不得與陽主內，反從其胃越出部分而鼓大擘 之外大者多氣少血也。心者元陽君主之宅，生血生脈，今因元陽不足，陰寒乘之，故心脈 小堅急，小者陽不足，堅急陰寒象。夫心胃三等脈，見一則偏枯，心乃天真神機，開發之 本，一有相失，則不能制其氣而宗氣散，故分佈不周，不周於經脈則偏枯，不周於五臟則 瘖痱者，腎絡與包絡內絕，不通於上則瘖，腎脈不上循喉嚨挾舌本則不能言，二絡不通於 下則痱厥矣。偏枯以八風續命湯（即續命湯去麻黃，川芎加獨活，黃芩）。
口眼喎僻 乃風中血脈也，手足陽明之經絡於口，會太陽之經絡於目，寒則筋急而僻， 熱則筋弛而縱，故左中寒則逼熱於右，右中寒則逼熱于左。寒者急而熱者緩也。急者皮膚 頑痹，營衛凝滯，故用馬膏之甘平柔緩以摩其急，以潤其痹，以通其血脈。用桂心之辛熱 急速以塗其緩，以和其營衛，以通其經絡。
中絡兼傷寒 傷寒是邪從外入，中風是風從內召，雖同具汗下和之法，而虛實之機微 有不同。傷寒悉從外邪起見，故必分營衛經絡，一毫不可混淆。中風外內合邪，顧表必兼 養正，如小續命中芎歸參附之類。即兼傷寒者，亦當顧慮正氣為主，若率意攻表，則營熱 轉甚，在裏之津液必隨表藥外泄，而為燥癢枯竭之症矣。
中經兼傷寒 風中血脈即傷寒之半表半裏症。傷寒邪未深入，但須和解。中風陰血先 虧，故必養血兼除風熱，所謂血行風自滅是也。在兼傷寒者，和解藥中稍加調血之味以滋 血燥，不得任用滋陰涼血之藥。
中腑兼傷寒 中風入腑，多見閉症，與傷寒之表裏脹閉不殊。傷寒邪熱入腑灼爍陰液， 故用承氣以泄其熱，不得雜一味表藥，恐引熱勢上蒸也。中風是裏熱生風，木邪乘土，故 攻裏必兼祛風熱，如三化湯即小承氣湯中用羌活之義。閉症而見痰鳴喘脹，面赤口張為正 氣暴卒，此必不治。
中髒兼傷寒 中風入髒多見脫症，與直中陰經之自利無異。古法用三生散（即生川烏， 生附子，生南星）以治脾肺之中，如地黃飲子以治腎肝之中，如侯氏黑散以治心與胞絡之 中。然用以治髒虛受邪，誠為聖藥。若卒中昏迷，手撒遺尿，真陰失守之脫症，雖有合劑， 不能複起，況兼傷於寒者乎？
瘧疾症 其病有中三陽經者，有中三陰經者，其症各殊，受病同是傷於寒也。在太陽 謂之寒瘧，治多汗之；在陽明謂之熱瘧，治多下之；在少陽謂之風瘧，治宜和之。此三陽 受病，謂之暴瘧，發在夏至後處暑前，此傷之淺者也，統宜三解湯（即柴胡，麻黃，澤瀉）。 在三陰經謂之濕瘧，當從太陰經論之，發在處暑後冬至前，此傷之重者也，遠而為痰，痰者老也。凡瘧陽氣虛發于晝，陰血虛發於夜。發于春夏屬陽，發于秋冬屬陰。子至巳屬陽， 午至亥屬陰。邪淺在腑為陽，即與營衛並行，故一日一發，邪深在髒為陰，即橫連膜原不 能與衛氣並行，故間日發或三四日發。衛虛則先寒，營虛則先熱，外邪伏於半表半裏，適 在少陽所主之界，出與陽爭陰盛則寒，入與陰爭陽盛則熱。純熱無寒為癉瘧，純寒無熱為 牝瘧，皆要自少陽而造其極偏，補偏救弊亦必還返少陽之界，使陰陽協和而後愈也。少陽 兼他經則有之，他經不涉少陽則無之。脈致屢遷不離弦字，瘧不離少陽猶咳不離於肺，， 一日作邪在衛，間日作邪在營，三陰大瘧則邪在腑，皆由先受熱後受寒所致。瘧邪斷無入 髒之理，清脾飲（即青皮，厚樸，柴胡，黃芩，半夏，茯苓，白術，炙草，草果，生薑） 治瘧，欲其清營分之熱邪，使之仍從衛出耳，並非病在脾經也。瘧疾實由風寒濕暍，邪鬱 腠理，夏時毛竅疏通而不為病，至秋氣收斂之際，表邪不能發越，故進退不已，往來寒熱， 勢為淩瘧，所以名瘧，即四時之傷寒也。十二經皆能為病，而脾胃受傷者居多，古法多兼 內傷取效，由脾胃和精氣、通陰陽、和解諸邪悉散，實非脾病也。世用發表解肌溫經散寒 等法，亦未執燥脾劫劑也。又按脾虛惡寒，胃虛惡熱，寒熱間作，脾亦有之，不獨少陽也。
暍暍
寒瘧 則先寒而後熱，因夏傷於大暑，其汗大出，腠理開發，因遇夏氣淒滄之小寒， 藏於腠理皮膚之中，至秋傷於風。夫寒者，陰氣也，風者，陽氣也，先傷於寒後傷於風， 故先寒後熱，病以時作，故名寒瘧，以小柴胡湯主之。
溫瘧 則先熱而後寒，因冬中於風，寒氣藏於骨髓之中，至春則陽氣大發，邪氣不能 自出。因遇大暑，腦髓爍、肌肉消，腠理發洩，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏於腎， 其氣先從內出之於外也。如是者，陰虛而陽盛，陽盛則熱矣。衰則氣複反入，入則陽虛， 陽虛則寒矣，故先熱而後寒，亦以時作，以小柴胡湯加桂枝主之。
癉瘧 則但熱而不寒，因肺素有熱，氣盛於身，厥逆上沖，中氣實而不外泄，又有所 用力，腠理開，風寒客於皮膚之內，分肉之間而發，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，其氣不 及于陰，故但熱而不寒。其邪氣內藏於心，則少氣煩冤，外舍分肉之間則消爍肌肉，以白 虎湯加桂枝主之。
牝瘧 則但寒而不熱，因邪氣伏藏於腎，以邪氣伏結則陽氣不行於外，故外寒，此邪 伏少陰氣分。若多寒少熱，是邪伏少陽營血之分，邪氣入營則無外出，營中之邪亦不出與 陽爭，故多寒少熱。通宜小柴胡湯加桂枝，幹薑。小柴胡湯本陰陽兩停之方，加桂枝、幹 薑則進而從陽；加瓜蔞、石膏則退而從陰。
傷暍症 若行人或農夫于日中勞役得之，此熱傷陽症也，必苦頭痛發熱，汗泄肌膚， 大熱而渴，乃天熱外傷元氣也，以白虎湯加人參主之。
中暍症 因觸熱勞形，卒然僕倒，昏不知人，乃酷暑之氣鼓運其痰，壅塞心包。必腎 水素虧，加以時火亢極，鼓激命門之虛陽欻然離根，必喘乏而無痰聲，非籍道途中之熱土 熨臍，護衛其陽，使之歸原，再用蒜汁注鼻孔中以開竅溫散。鬱閉之熱不可以涼水灌漬， 否則氣隨焰息，暴絕不返矣。
傷暑症 雖屬外感卻類內傷，因長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身 熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體痛痛，小便赤澀，大便溏黃而脈虛者，治宜清心養胃， 健脾利濕。又有因暑熱而過食冷物以傷其內，或過取風涼以傷其外，此非暑傷人，乃因暑 而致之病，治宜辛溫解表，辛熱理中之藥，卻與傷寒治相類也。
中暑症 若避暑熱于涼亭水閣得之，此暑傷陰症也。必頭痛惡寒，身形拘急肢節痛痛 而煩心，肌膚大熱無汗，此為陰寒所遏，使周身陽氣不得伸越，以消暑十全散（香薷，扁 豆，陳皮，炙草，白術，茯苓，木瓜，藿香，蘇葉，厚樸）主之。
傷濕症 外傷太陽經也。或山嵐瘴氣，或天雨濕蒸，或遠行涉水，或久臥濕地則濕從 外中也。其症關節痛重，頭重體痛，腹脹煩悶，昏不知人。或四肢倦怠，腿膝腫痛，身重浮腫，大便泄瀉，小便黃赤，以羌活勝濕湯主之。
中濕症 內著於脾臟也。則四肢浮腫，不能屈伸，大便多溏，此醇酒厚味水濕等物所傷， 濕從內中也。除濕湯（即蒼術，厚樸，陳皮，炙草，半夏，茯苓，白術，藿香，薑棗）主 之。若內著於腎，則腰痛身重，小便不利，此醉臥濕地或下體濕衣所傷，濕從外中也，以 腎著湯（即白術，茯苓，幹薑，炙草）主之。
濕痹症 則關節痛痹而煩，脈沉細，小便不利，大便反快，當利小便。關節痛痛而煩 者，言濕氣留著於筋骨纖結之間而當煩痛也。脈沉而細明系濕症。雖痛處煩熱，必非風寒， 當利小便以通陽氣。今為濕氣內盛，故小便不利，利之則陽氣行，雖在關節之濕，亦得宣 泄矣。設小便利而痹不去又當從表治之。
燥痹 燥熱反似濕痹。遍身煩痛，手足痿弱無力，脈細澀，此陰血為火熱所傷，不能 榮養百骸所致。慎勿誤認濕痹而與風藥，則火亦熾而燥熱轉甚矣。宜甘寒滋潤補養陰血， 兼連柏以堅之。其人形瘦色赤方為燥熱，若肥盛者則為濕熱。
寒痹 血為寒凝為痹痛，當歸四逆加桂枝。風勝為行痹，屬陽，宜散風。濕勝為濕著 痹，屬陰，宜發汗。寒入筋脈或拘急不能屈伸，或軃緩不能收引，或痛痛不可忍耐，宜上 方以川斷、秦艽為引。寒入骨節，腰膝周身痛痛，手足厥冷，上方附子、細辛為引。拘急 多寒或燥，縱緩多熱或濕。氣虛多麻，血虛多木。
痛風 因血受熱，己自沸騰，其後或涉冷水，或立濕地，或扇取涼，或臥當風，寒外 搏熱，血得風寒，汗濁凝澀，所以作痛，痛無定處。若夜則痛甚，行于陰也。以辛熱之劑 流散寒濕，開發腠理，其血得行，與氣相合即愈。若痛有常處，其痛上赤腫灼熱，或渾身 壯熱，此欲成風毒，宜敗毒散（柴胡，人參，炙草，生薑，茯苓，二活，前胡，川芎，枳 殼，橘皮）痛風掣者為寒，腫者為濕，汗者為風，三氣雜至，傷於血脈之中，營衛澀滯不 行故藤。用虎骨沉香，木香，當歸，川羌活，桂枝，秦艽，牛膝，生薑，桃仁，甘草寸末。 晝輕夜重者，陰邪在陰分也，遇風而陰晦甚者，此陰邪侮陽症也，得暖遇熱甚者，此濕熱 傷陰火症也。若筋脈拘攣，屈伸不利，此血虛血燥症也，非養血養氣不可。……
曆節 因風寒濕三氣之邪遍曆關節，與氣血相搏，痛痛非常，若甚則遍身骨節痛痛， 晝輕夜重，肢節如捶，必飲酒當風，汗出入水，遂成此疾。寒則蒼公當歸湯（麻黃，附子， 細辛，當歸，大活），熱則千金犀角湯（犀角，羚羊角，前胡，黃芩，梔子，大黃，升麻， 寸甘草）。如肢節痛須用羌活去風濕。肥人肢節痛多是風濕痰飲流注，宜導痰湯（南星， 枳實，半夏，茯苓，橘紅，炙草，生薑）。瘦人肢節痛是血枯，四物湯加羌防。若曆節與 腳氣痛痛不可屈伸，皆風寒傷於筋也，烏頭湯主之。麻黃開汗孔，通腠理，散寒邪，解風 痹；芍藥以理血痹；甘草通經脈以和藥；黃芪益衛氣，衛氣壯則邪退；烏頭善走入肝，逐 風寒，故筋脈之急者必以烏頭治之，然以蜜煎緩其性，使之留戀筋骨以利屈伸，且蜜之潤 又可益血養筋兼制烏頭燥熱之毒。若痛有定處，乃濕氣傷腎來生肝風，挾濕流走四肢。肩 髃痛痛拘急浮腫，金匱烏頭湯加羌活，官桂。
內犯（卒倒）
中風暈倒 中風之人皆體肥痰盛，外似有餘，中實不足，加以房室內賊，遂致卒倒昏 迷，必手指搐引。痰聲壅塞喉中，甚則聲如拽鋸。初中之時，周身之氣閉滯不行，其脈故 多沉伏。少傾氣還微醒則脈遂氣奔而見洪盛，皆風火痰濕用事也。凡中風卒倒，不省人事， 不可滴水入喉，入則其涎永系心絡不去，即成廢人。俟稍醒察有表症，小續命湯加減。涎 壅盛，脈數有熱，小省風湯（即南星，膽星，防風，甘草，黃芩，生半夏，生薑）。痰逆 嘔泄，脈沉厥冷，大省風湯（即南星，膽星，防風，獨活，生附子，全蟲，甘草，生薑）。
風閉暈倒 陽髒之人素有內火，風邪中之則風乘火勢，火借風威，遂卒倒不省人事， 牙關緊閉，兩手握固，雖有痰聲非漉漉，亦無湧起之勢，先用橘紅、半夏、生薑汁煎服， 後以滌痰湯（即六君子湯去術加南星，竹茹，枳實，菖蒲）治之。
風脫暈倒 陰髒之人素有內寒，風邪中之則風水相遭，寒水激骨，卒倒不省人事，口 開手撒，遺尿，臍下冰冷，痰聲漉漉，如水沸勢，用人參、附子、半夏、薑汁煎服。
卒厥暈倒 卒然厥倒，昏不知人，腹滿悶亂，此邪氣亂陽。氣逆是少陰腎脈不至，卒 中天地戾氣使然。急以二氣丹（即硝石，硫磺，糯米糊為丸）每服兩個，陳酒煎服。虛弱 之人酒煎人參、附子，並灸百會。又有寸沉而滑，沉為氣，滑為實，實氣相搏，卒然暈倒， 若氣血入髒則口唇身冷，死；入腑則身和汗自出，活。
陰虛暈倒 卒然昏憒，不省人事，痰涎壅盛，語言澀滯，身體不用，六脈沉伏。此非 外來風邪，乃本氣自病耳。年逾四旬氣衰之際，或憂喜忿怒，傷其氣則心火暴甚，腎水虛 衰不能制之，則陰虛陽實而熱氣怫鬱，心神昏冒，筋骨不用，此陰中水火俱虛。陰中水虛 則病精血；陰中火虛則病神氣。陽衰則氣去，故神志昏亂，非火虛乎？陰虧則形壞，故肢 體廢弛，非水虛乎？宜培補真氣。
氣衰暈倒 元氣素虧或勞役嗜欲，陰虛生內熱，煎熬津液為痰，壅塞氣道，不得通利。 熱甚生風，手必撒，口必開，上無痰，下失禁，瞑目昏沉，不可以風燥之劑，非大劑參芪 安望其還也。
癎風暈倒 昏不知人，卒然眩僕，甚則瘛瘲抽搐，目上視，或口眼喎斜，身不僵硬， 或作六畜聲，將醒吐痰沫。蓋腎水本虛，不能制火，火氣上乘，熱甚生風，痰壅臟腑，經 脈閉遏。治以補腎為本，豁痰為標。
血風暈倒 婦人大脫血後或男子失血過多，虛熱燥結，熱甚生風則煩躁身熱，循衣摸 床，撮空閉目，不省人事，揚手擲足，搖動不安，錯語神昏，脈浮而虛，或弦革者以生地 黃連湯（即四物湯易生地、赤芍，加黃連，黃芩，梔子，防風）主之。或婦人產後元氣虧 損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，心下滿悶，神昏口噤，痰涎壅盛，以熱童便灌之，再用芎、 歸、人參、澤蘭、童便煎服。
中暍暈倒 觸熱勞形，卒然倒僕，昏不知人，必因真元素虧，加以時火亢極，鼓激命 門之虛陽顃然離根。再兼素有痰鬱，因火鼓動，痰塞心竅，故喘乏，無痰聲。不可以涼水 灌漬，熱土熨臍，蒜汁注鼻。
中寒暈倒 乃感寒之氣，卒泛少陰而厥逆無脈，此陽氣大虛不勝陰寒，屬氣也。必口 鼻氣冷而無痰聲，真陽素虛之故，雖盛暑亦有之，宜白通湯。
氣厥暈倒 暴怒傷陰，陽氣獨亢，厥氣不省者可用辛味破氣以通陰閉，宜蘇合香丸， 薑汁化灌。口不開，細辛、牙皂吹鼻，無嚏不治。若久抱抑鬱，氣不宣通，營衛不和，以 致微發寒熱，面黃，脈沉弦細，以辛溫散結而調營衛。不可移動，否則氣不能返。灌七氣 湯（即人參，肉桂，炙草，生薑）。
痰厥暈倒 由於素多濕熱，濕熱生痰，痰生風，如中風而非風，必因外風之感或七情 暴發引動，故有痰濁，蒙蔽心竅。治以祛濕清熱，豁痰開竅為佳。
食厥暈倒 若醉飽過度，或感風寒或著氣惱，以致填塞胸中，胃氣不行，忽然厥逆昏 迷，口不能言，肢不能舉，先以姜鹽湯吐之，次以若風寒藿香正氣加消導；若氣滯八味順 氣加消導治之。
破傷暈倒 身體不仁，寒熱頭痛，胸膈痞悶，神識不清，六脈弦伏，治同感冒，以九 味羌活湯（即羌活，防風，蒼術，細辛，川芎，白芷，生地，黃芩，炙草，蔥白，生薑， 大棗）或四物湯加槁本，白芷，細辛，羌活，獨活。
潰瘍暈倒 患處忽發腫脹，按之不痛，身體緩急引痛，痞悶，神識不清，汗之必痙。 以蔥白，豆豉，山甲，白芷，蜈蚣治之。
子懸暈倒 胎氣湊迫上心，忽然昏僕，不省人事，必素多鬱悶，痰氣壅塞致胎不安， 乘其鬱火外迫心下，喘脹腰痛，宜紫蘇飲加鉤藤，茯苓，薑汁，童便。（即四物湯加紫蘇， 陳皮，人參，大腹皮，甘草，生薑，蔥白）。
子癎暈倒 妊娠體虛受風則口噤背強，冒悶神昏不識人，須臾自蘇，良久複作。甚則 角弓反張，逍遙散加羌活，羚羊角，棗仁，鉤藤。
黑痧暈倒 卒然昏倒，腹痛足冷，面色黑脹。因觸冒惡毒，驟發黑痧。初起昏憒不省， 脈多沉匿，腹痛足冷，是正氣暴逆不能與邪相抗也。有微發寒熱，腹痛麻瞀，嘔惡神昏或 戢戢汗出，或隱隱發斑，此表邪焮發於表也。有發即瀉利，厥逆腹脹無脈，此表邪內伏不 能外發也。皆觸冒惡毒異氣，一身受邪，不分經絡臟腑。先將紙燃點，焠頭額，次以焙蕎 麥面三個，溫湯調服，再刺委中出血。蓋蕎麥能煉腸胃滓穢，降氣寬胸。用藥理氣為先， 勿以腹痛足冷而與溫藥。如香蘇散加薄荷、荊芥辛涼透表。次則辟邪為要，如梔子豉湯加 牛蒡子，甘草解毒安中。如表虛熱甚，清熱為急，黃芩湯加連翹，木通，分利陰陽。
紅痧之症 因獨犯臭穢而腹痛嘔逆，以瓷器沾油刮背發紅斑者，俗名發痧。皆由中氣 素虧之故。蓋脾胃所喜香燥，所惡臭穢，今脾胃真氣有虧，或素多濕鬱，所以不能主持， 故臭惡之氣得以直犯無禁。發則腹痛不能飲食，或上連頭額俱痛，或下連腿及委中俱痛。 平昔火衰則面青脈伏，四肢厥逆。平昔火盛則面紫脈堅，遍體壯熱。此症既為中土氣衰， 穢氣內賊，便當用利氣藥以散穢濁之氣。合用一味香附，童便浸曬為末，頓服五錢，或越 鞠丸或沉香降氣散（即香附，沉香，砂仁，炙草）治之。
腸痧之症 因脾虛挾火，兼犯穢氣則心腹攪痛，上下不通，欲吐不吐，欲瀉不瀉，俗 名幹霍亂。以穢氣在外固結不散，火邪在內攻擊不開，急以鹽置刀頭燒紅，淬水中攪勻灌 吐，以升提鬱閉之氣。次以鹽湯和童便服之。凡臭惡腹痛，脈細緊澀或堅勁搏指而代、促、 結者，皆陰逆陽伏之象。不可誤認陰寒而投熱藥。非但熱藥，即砂仁辛溫、生薑辛辣上升 氣溫助火皆當忌服。
傷寒霍亂 蓋傷寒吐利由邪氣所傷，霍亂吐利由飲食所傷。其有兼傷寒之邪，內外不 和加之，頭痛發熱而吐利者，此傷寒霍亂也。仲景不以在飲食而得，彼以寒邪傳入下焦， 胃氣因之不和則陰陽痞膈而得此病，以理中湯主之。
傷暑霍亂 若身熱煩渴，氣塵喘悶，吐瀉厥逆，躁擾者，此傷暑霍亂也。宜香薷飲（即 香薷，厚樸，扁豆，炙甘草）。
內熱霍亂 手足厥冷，唇面爪青，六脈俱伏，吐出酸穢，瀉下臭惡，便溺黃赤，此火 伏 于厥陰也。熱極似陰，急作地漿煎竹葉石膏湯（即竹葉，石膏，炙甘草，妊娠，半夏，麥 冬）。誤作寒治必死。有一毫口渴轉筋即是伏熱，大忌溫熱理脾之藥。
內虛霍亂 若吐瀉不止，厥逆冷汗，虛煩喘噦，面赤戴陽，惡寒戰慄，脈弦虛微，此 脾腎俱虛，火衰不能生土，虛陽失守之候。後口渴喜冷，發熱煩躁，揭去衣被，此內虛陰 盛。不可以其喜冷去被為熱，宜理中湯。甚則四逆湯加食鹽少許。
脾鬱霍亂 亦有鬱結傷脾，飲食停滯，氣不升降，吐瀉作渴，以胃苓湯加半夏，藿香。 面赤口幹加炒川連。
胃傷霍亂 或飲食後觸冒暴寒，胃氣不和，陰陽錯亂，或夏秋寒熱交加，飲食冷熱雜 進，腹痛吐瀉及水土不服之吐利，宜藿香正氣散即藿香、白術、厚樸、陳皮、炙草、蘇葉、 白芷、腹皮、薑、棗。
嘔吐之症 胃脘不脹者非實邪也，胸膈不痛非逆氣也，內無燥熱則非火症，外無寒熱 又非表症，無食無火而嘔及無常時聞食而嘔、聞氣而嘔、食寒而嘔，吞酸噯腐，時苦噁心， 朝食暮吐，暮食朝吐，皆胃虛也，以理中湯主之。因寒滯者必痛痛，食滯者必脹滿，氣逆 者必痛脹連於脅肋，因火者必煩躁熱渴、脈洪滑，外感者必頭身發熱、脈數緊。若生冷傷 胃而嘔宜和胃飲（陳皮、厚樸、生薑、大棗）。若寒氣、陰氣之邪犯胃作嘔以陳皮、厚樸、蒼術、甘草、茯苓、半夏、藿香治之。外感邪在少陽寒熱作吐以二陳加柴、芩、生薑；大 吐大嘔在陽明以藿香正氣散；熱甚頭痛亦在陽明以白虎湯；暑熱犯胃渴嘔煩躁竹葉石膏湯。 痰飲停胸，寒濕在胃作嘔者二陳煎（即二陳湯加苓、薑、砂仁），其在瘧疾則表邪內陷， 在少陽、陽明、太陰皆能作嘔，但去表邪自止。痢疾之嘔亦胃寒也，嘔則有聲有物屬陽明 多血多氣，氣血俱病也，治以生薑為主；吐則無聲有物，屬太陽多血少氣，乃血病也，治 以橘紅主之；噦則有聲無物，屬少陽多氣少血，乃氣病也，治以半夏主之。三者皆因脾虛 或寒氣客胃、飲食所傷致上逆而食不得下也。
不寐之症 不寐者，神不安也。一由邪氣外感之授，如傷寒、傷風、瘧疾、痰火、寒 氣、水氣、飲食、忿怒；一由營氣不足，思慮、勞倦、驚恐、憂疑而致。真陰精血不足， 陰陽不交，神則不安其室耳，又有飲濃茶及心有事則不寐，以心氣被伐也。無邪不寐是血 虛無以養心，無因而偏多妄思，以致終夜不寐及忽睡忽醒而神不安，宜養營養氣；思慮勞 傷心脾者宜壽脾煎即參、術、地、歸、遠志、棗仁、蓮子肉、炙草、生薑；七情內傷：恐 傷腎、驚傷膽，傷神以精虧而神無依不寐者，宜七福飲即參、術、草、地、歸、棗、志； 血氣大壞，神昏無主，晝夜不寐宜大補元煎；勞傷心脾，中氣不足，清陽不升，外感不解 而寒熱不寐者以補中益氣湯；若火盛煩亂、怔忡，以安神丸即朱砂、甘草、黃連、當歸、 生地。大凡以勞倦思慮太過，必致血液耗亡，神魂無主，所以不寐即微有痰火皆不必顧， 宜培養氣血，氣血複則諸症自退，若兼治多病必難愈。
腹痛之症 寒痛則痛無增減或兼吐利；熱痛則時痛時止兼腹滿堅結；實痛則痛甚脹滿， 手不可按；虛痛則按之則止；食痛則痛甚則利；死血痛則痛有常處；濕痰痛則脈滑，痰氣 阻礙不得升降；蟲痛則時作時止面白唇紅；胃脘下大腹痛則多屬食積外邪；繞臍痛則屬痰 火積熱；臍下小腹痛則屬寒或瘀血或溺澀；寒中太陰則中脘痛痛宜理中湯；寒中少陰則臍 腹痛痛宜歸氣飲即地、苓、扁豆、薑、棗、陳、草加附子、桂、臾；寒中厥陰則少腹痛宜 暖肝煎即歸、杞、苓、桂、烏、陳、小茴加附、薑。
心痛之症 若熱厥心痛則身熱足寒，痛甚煩躁而吐，額上自汗，其脈洪大，先以越婢 湯汗之，次金鈴散清之。若寒厥心痛則手足逆而通身冷汗出，或大便利而不渴，氣力微弱 脈沉細，以術附湯溫之。若火實心痛，因受時氣卒然發痛，大便或秘，久而注悶，心腹高 起，按之愈痛，不能飲食，急宜涼膈散利之，不應為食積痰飲。
疝痛之症 即小腹痛引睾丸，受熱則緩縱痛輕，受寒則牽引痛重，受濕則腫脹累垂。 若腎疝則臍下撮急，周身皆痛，小便數清，諸脈洪緩，獨腎脈弦急無力，此邪客於腎，以 酒煮當歸丸。若沖疝則氣上沖心，二便不通，乃寒濕之邪固結于內，鬱精為熱，加以客寒 觸之而發，以天臺烏藥散即木香、烏藥、茴香、良薑、青皮、檳榔、川楝子加鐵銹。若小 腸氣則小腹引睾丸連腰脊痛，蓋小腸虛則風冷乘間而入，厥而上沖肝脈，控引睾丸，上而 不下，痛沖心肺，宜天臺烏藥散。
泄瀉之症 濕瀉即瀉水而腹不痛，以升陽除濕湯；火瀉即腹痛，瀉水腸鳴，痛一陣瀉 一陣，宜黃芩芍藥湯；寒瀉即腹脹瀉注，食即嘔吐，宜理中湯加肉桂、附子、升麻；熱瀉 即糞赤黃，彈響作痛，糞門焦痛，出穀迫猶火煬，煩渴，小便不利，宜五苓散；飧瀉即水 穀不化，此濕兼風也，風邪幹胃，木來賊土，清氣在下，宜升陽除濕湯；溏瀉即汙積粘垢， 濕兼熱也，宜黃芩芍藥湯加木香、黃連；騖瀉即糟粕不化，色如鴨糞，澄澈清冷，小便清 白，濕兼寒也，宜附子理中湯；洞瀉即體重軟弱，瀉下多水，濕自感也宜胃苓湯即平胃散 合五苓散；陰虛瀉即真陰不足，臍下痛，寅卯時甚，完穀不化，宜胃關煎即地黃、山藥、 扁豆、甘草、生薑、吳萸；五更瀉即五更數次經年之久，是命門火衰，宜椒附丸即川椒、 附子、龍骨、桑螵蛸、吳萸、鹿茸，酒為丸。
痢疾之症 白痢初起，裏急後重，頻欲登廁，所下無多，才起腹下複急，此濕熱凝滯， 胃苓湯加木香、砂仁；血痢初起，腹痛迸迫或脈數大，身微熱者，先與小建中湯和之，濃
血稠粘，勢不可遏，即用黃芩、白芍、元胡、木香、砂仁；熱痢即純下血，色鮮濃厚，此 心脾伏熱，宜大黃黃連瀉心湯；冷痢則如膠凍、鼻涕、魚腦，先用木香、焦楂、豆蔻、砂 仁、川樸，次用理中湯加木香、訶子肉、罌粟殼。
癲狂之症 癲之為病多因抑鬱不遂，詫瘵無聊所致，精神恍惚，語言錯亂或歌或笑， 或悲或泣，如醉如狂，言語有頭無尾，穢潔不知，經年不愈。皆由鬱痰鼓塞心包，神不守 舍，俗名痰迷心竅。安神豁痰為主，先以控涎丹即甘遂、大戟、白芥子，湧出痰涎，後用 安神之劑。
狂之為病是足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則精，甚則棄衣而走，登高而歌，皆由 陽物過極，，故倡狂剛暴。四肢者，諸陽之本也，陽盛則四肢實，實則能登高，熱甚於身 故棄衣而走；陽盛則妄言罵詈，不避親疏而不欲飲食，飲食故妄走也，此陽氣怫鬱不得疏 越，少陽膽木挾三焦相火、太陽陰火上逆，故使易怒如狂。怒狂者生於陽也，陽者因暴折 而難決，故善怒也，病名陽厥。陽明者常動，巨陽、少陽不動，不動而動木疾，此其候也。 奪其食則已。夫食入于陰，長氣于陽，奪食不使火助邪也。飲以生鐵落，取以金制木，木 平則火降。故曰下氣痰也。生鐵落飲即打鐵崩下之末，再加石膏、龍齒、雲苓、防風、元 參、秦艽，煎成入竹瀝溫服。
煩躁之症 火氣亂於心則煩，因熱客於肺則煩，入於腎則躁，大抵心火旺則水虧金爍， 惟火獨熾，故肺腎合而為煩躁。煩躁俱作有屬熱者，有屬寒者。獨煩不躁者多屬熱，惟悸 而煩者為虛寒，獨躁不煩者多屬寒，惟火旺脈實者為熱。蓋煩者胸中煩為內熱也。躁者身 體手足躁擾或裸體不欲近衣或欲投井中，為無根之外熱，急以附子理中、四逆薑附熱藥治 之，若誤認為熱，投以涼藥則周身之火得水則升走，頃刻喘汗外脫而死。凡表症不得汗， 內外皆熱而躁亂不寧，取汗則定，裏實熱大便不通，無論傷寒雜症，心神不安，脈數實有 力者，下之則定。
溷亂之症 寸口脈微是衛氣不行，寸口脈澀是榮氣不足，榮衛不能相將，三焦無所仰 則身體痹不仁，榮氣不足則煩痛，口難言，衛氣虛則惡寒數欠，三焦不歸其部，上焦不歸 則噫而酢吞；中焦不歸則不能消穀引食；下焦不歸則遺溺。寸浮而緊者則清邪中于上焦， 清陽霧露之氣傷于陽則發熱、頭痛、項強、脛攣、腰痛等症，皆是外感表症。尺沉而緊者 則為濁邪中于下焦，濁陰寒濕之邪傷于陰則陰氣為栗，言身不戰而心惕惕然內栗，足膝逆 冷，便溺妄出等症，皆邪客陰經之症。今表氣微虛則陽氣內入，裏氣微急則陰邪上逆，由 是三焦溷亂，內外不通矣。三焦拂鬱，髒氣相循熏，口爛食斷也；中焦不治，胃氣上沖， 脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流，若陽氣前通膀胱之邪欲散，故小便赤黃，邪 熱遊溢經絡則為癰膿也。若陰氣前通者則陽氣厥微不能衛外，寒氣內客於肺則嚏而出之， 以寒氣客於肺故聲嗡咽塞，言聲不能出也。寒者，外邪也，厥者，內邪也，內外之邪合併 相逐，為熱所壅則血凝自下也，若陰陽俱厥者，言脾胃之氣不相順接，胃中陽氣不行，不 能敷布中外故四肢逆冷，脾中陰氣孤弱不能約制下焦，故五液注下，圊便頻數，下重而難 也。臍為生氣之源，臍築湫痛則生氣欲絕，蓋邪氣傷犯中焦，清濁相溷，三焦俱病，汗下 兩難，治稍失時則變症百出矣。
氣亂
寒熱之症 因於露風，乃生寒熱，陽勝則熱，陰勝則寒，重寒則熱，重熱則寒。風寒 客於皮膚之間，內不得通，外不得泄，風者善行而數變，腠理開則灑然寒，腠理閉則熱而 悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉，故使人凜冽而不能食。凡寒熱往來，似瘧非瘧， 惡寒惡熱，嘔吐吞酸，嘈雜胸痛，小腹脹悶，頭暈盜汗等症，以逍遙散加減對證之方也。 倘一服即愈或隔一半日又發，發之愈頻，寒熱愈甚，此必下寒上熱之假症，當改用溫補， 如陽虛四君子湯加溫熱藥；如陰虛六味地黃湯加溫熱藥。表裏不和，寒熱如瘧以小柴胡湯，夜甚加丹皮、梔子。日久虛勞，寒熱不除，小柴胡湯加四物湯或用加味逍遙散。脾病寒熱 如瘧狀者，脾病則血氣俱不寧，寒熱往來無有休息以補中益氣湯主之，元氣下陷而發寒熱， 元氣虛人遇勞即發寒熱，此元氣下陷之，故以補中益氣湯主之。勞力過度而發寒熱，腿縫 中結核作痛，謂之勞發，補中益氣湯主之。若內虛寒熱之症或因產後氣血虛弱或因脾胃虧 損而發寒熱，皆不足之症，經雲：“陽虛則惡寒，陰虛則惡熱”。若兼大便不通即屬氣血枯 槁，切禁發表降火。若寸口脈微為陽氣不足，陰氣上入陽中而惡寒，以補中益氣湯加薑棗 發越之。若尺部脈弦為陰氣不足，陽氣下陷陰中而發熱，以六味地黃湯加肉桂收攝之。若 肌熱大渴，煩渴引飲，目赤面紅，此血虛發熱以當歸補血湯，不可誤認客邪而用表散藥。
發熱之症 陽極似陰發熱：若傷寒發于陽經，傳入三陰經熱症。蓋寒氣之在三陰皆有下利、腹痛、
厥逆、躁渴，但自陽經傳入之寒即變為熱，寒邪初傷必先太陽，寒郁其陽，陽不得暢而成 發熱。陽雖人身正氣，既鬱則為邪矣，以麻黃發表以逐其寒則腠理通而鬱熱泄，故汗出而 愈。苟或不汗不解，其熱不得外泄則必傳陽明、少陽，漸次傳入陰經。寒邪之在三陽必先 發熱頭痛，漸至唇幹舌燥，煩渴喜冷，面色光華，手足溫暖，身輕易轉，呼吸自然，小便 赤澀，脈浮洪數。至四五日以後，傳進三陰血分，變出四肢厥冷，燥渴潮熱，自汗譫妄， 揚手擲床，氣息喘急，小腹痛不可按，舌苔厚而黃黑，甚則芒刺燥裂，脈沉而滑，此皆三 陽傳進之熱症，其或身寒逆冷，神氣昏昏，脈來沉實，乃火極似水也。緣陽邪失於汗下所 致，雖身冷而不欲近衣，雖神昏而氣色光潤，雖腹痛必脹滿喘急不可按揉，下利旁流清水， 小便黃赤，大便秘結，厥逆亦不過肘膝，厥過即發熱，厥深熱亦深也。此為陽極似陰，不 可誤認為寒症而溫之，治宜急下之。
陰極似陽發熱：若傷寒發于陰經即三陰經自中寒症。蓋三陰自中之寒即不發熱，無頭 痛，遂自利厥逆，腹痛，口不渴，身沉難以轉側，嘔吐瀉利，惡寒蜷臥，戰慄吐沫，爪甲 青黑，面色黯慘，舌黑無苔，脈來沉遲細小，此三陰自中之寒症。其或面赤戴陽，身有微 熱，咽幹煩躁，脈來數疾，乃水極似火，因虛冷內盛，逼其浮陽發於外也。又如始本陽症， 誤服涼藥，攻熱不速，其人腎氣本虛，胃氣素弱，遂變陰寒，雖發熱面赤欲引衣自覆，手 足必寒，或燥渴欲飲水而不能咽，或嘔噦而咳逆，或咽痛而鄭聲，時燥悶亂，欲坐臥泥水 中，稍袒露即畏寒莫禁，腹痛可按可揉，不硬滿，下利清穀白沫及淡黃水，小便清白，厥 逆過肘膝而不復熱，舌上略有黑苔及灰色苔，雖老必薄，無津而不燥裂，脈多沉細或浮大 數疾而不鼓指，按之虛軟無力，此為陰極似陽，不可誤認為熱症而下之，治宜急溫之。
少陰發熱:傷寒傳進少陰經最忌發熱，發熱則恐腎中真陽飛越，若利止厥回脈見陽微陰 浮是為欲愈之征，若發熱大發燥悶不安即為危殆之候。
厥陰發熱：傷寒傳入厥陰經最喜發熱，發熱則陰盡陽複，發熱則厥逆止而漸溫，腹脹 少緩而囊縱，吐利止而思食，方為陰盡陽複。若見煩熱消渴脈數，又為真陰灼爍之象。
脈沉發熱：或始自太陽鬱熱即入少陰，其太陽不能無傷則為脈沉而發熱症，以太陽發 熱頭痛脈當浮，今反沉，以少陰脈沉法當無熱，今反發熱以其無頭痛，故為太陽，太陽脈 當浮，今不能浮者，以裏虛久寒，正氣衰微所致，又身痛痛故宜救裏，使正氣內強，迫邪 外出，而生薑、生附子亦能出汗也。少陰脈沉無頭痛當不發熱，今反發熱知寒邪在表鬱閉 而為熱，以麻黃附子細辛湯主之，麻黃細辛以發表邪之熱，附子以溫少陰之經，姜附配麻 黃發中有補，生附配幹薑補中有發也。
陰虛發熱：責在腎，皆因房勞傷腎又複勞動竭力則兼傷肝陰血虧矣。腎虛火不歸元， 遊行於外而發熱，則煩渴引飲，面目俱赤，遍舌生刺，兩唇黑裂，喉間如煙火上沖，兩足 心似烙，痰涎壅盛，喘息氣促，脈洪大數疾，按之微弱。法當導火歸元，誤用寒涼必殆， 八味丸主之。如陰虛多火之人，才感外邪便發熱頭痛倍常，以辛涼發散藥中俱宜保養陰血。 如壯盛素熱之人，感邪之初寒未變熱，陰邪閉其浮熱，陰凝於外，熱郁於內，故內煩而不欲近衣，此寒在皮膚熱在骨髓，宜辛涼發之，以越婢湯。 陽虛發熱：責在胃，皆因饑飽傷胃又複勞動竭力則兼傷脾陽氣虛矣。胃虛火不歸元亦發熱惡寒而足必不熱，脈大而虛按之微弱，身雖熾熱而不躁渴，或見狂妄躁渴而不能引飲， 發熱過頂即止，以補中益氣湯主之。
如陽虛多濕之人感寒邪亦必自汗發熱而嘔，有似中風之狀，以發散藥中必須清理痰濕； 如虛弱素寒之人感邪發熱，熱邪浮淺不勝沉寒，故外怯而欲近衣，此熱在皮膚寒在骨髓， 宜辛溫汗之，以黃芪建中湯。
惡寒之症：外感惡寒若脈浮緊，頭痛拘急，身痛，微惡寒即熱起，乃表中陽氣不得發 越，須辛散之；內傷惡寒若脈緩弱或氣口虛大，按之無力，兼見倦怠，手心熱，是內傷元 氣，補中益氣湯加桂附二、三分以行參芪之力益陽氣也；火鬱惡寒若但惡寒而不發熱，不 戰而栗，是火鬱症，此熱伏於裏而反覺自冷，以火郁湯發之。即升葛芍藥柴防蔥白。
潮熱之症：氣實潮熱即一日一發如潮水，若大便堅澀，喜冷畏熱，心下惕然，睡臥不 著，此皆氣盛，以涼膈散或大柴胡湯下之。氣虛潮熱亦一日一發如潮水，若胃氣消乏，精 神憔悴，飲食減少，日見尫羸，病雖暫去而五心常有餘熱，逍遙散或小柴胡湯加減治之。
振寒之症：陽盛振寒乃陽明熱甚，虛邪乘之，灑灑動形，陽盛而陰加之，治當瀉陽， 竹葉石膏湯主之。陰盛振寒乃陽氣客于皮膚，陰氣盛陽氣虛，故振振寒栗，治當補陽，黃 芪建中湯主之。
戰慄動搖：火之象也。陽動陰靜是其常也，若水火相反故厥逆禁同，屈伸不便，故戰 栗動搖，此由心火熱甚亢極而戰，反兼火化制之，故寒標也，火盛似水非有寒也，大承氣 湯下之。
始寒終熱症 此陽分虛寒邪始自太陽，不作鬱熱便入陰經，寒變為熱則成始寒終熱， 陰邪傳出陽分即先發寒後發熱。
裏寒外熱症 此陰分虛，寒邪入客於內，迫陽於外，變為裏寒外熱。或是虛陽之氣假 作外熱之狀，非真熱邪所為也。但以溫藥治裏，外熱自除，故仲景治太陽經虛汗之不愈四 逆湯溫之。
下寒上熱症 若傷寒邪氣傳裏而為下寒上熱，是胃中有邪致使陰陽不交，陰不得升而 濁滯於下即為下寒腹中痛也；陽不得降而獨菀於上即為胸中熱欲嘔吐，治以黃連湯升降陰 陽。此即半夏瀉心湯中去黃芩加桂枝也，去黃芩者為其下寒腹中痛也；加桂枝者以散胸中 熱邪而治嘔吐也。經曰：上熱者瀉之以苦，下寒者散之以辛，故用黃連以瀉上熱，桂枝、 幹姜、半夏以散下寒，人參、甘草、大棗以益胃而緩其中，此燮理陰陽、和解上下之正法 也。雜症下寒上熱用既濟湯即石膏、甘草、粳米加竹葉、人參、半夏、麥冬，附子為引。 火不歸元用八味丸。
下熱上寒症 若濕家下後舌上有苔者是丹田有熱，胸中有寒。因邪氣入裏而為下熱上 寒。仲景亦用黃連湯，蓋傷寒分表裏中三治，表裏之邪俱盛則從中而和之，故有小柴胡之 和法。至於丹田胸中之邪在上下而不在表裏，即變柴胡湯為黃連湯，以桂枝代柴胡，以黃 連代黃芩，以幹薑代生薑引入胃中，聽胃氣之上下敷布，故不問下寒上熱、下熱上寒皆可 治也。夫表裏之邪則用柴芩，用生薑辛以散之；上下之邪則用桂連，用幹薑之辣以開之。 或曰：上下亦分表裏，大諒上焦屬表，中、下焦屬裏，胸中與太陽為近，故用桂枝，雜症 下熱上寒五苓散送滋腎丸即知母、黃柏、肉桂。虛陽下陷加減八味丸即八味丸去附子加五 味子。
陽虛外寒症 陽受氣于上焦以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外則上焦不通，上焦不通則 寒氣獨留於外故寒栗。
陽盛外熱症 上焦不通利則皮膚緻密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越故外熱。 陰虛內熱症 有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中故內熱。
陰盛內寒症 厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去而寒氣獨留，則血凝澀， 凝則脈不通，其脈盛大以澀故內寒。
血亂
吐血之症 出於胃，蓋血在臟腑另有膈膜隔定，其血不能滲溢。夫膈膜極薄脆，凡有 所傷則破，破則血上溢，已傷之膜若有複傷，其吐必多。膈膜雖傷，傷處有瘀血凝定，血 來則緩。若陰火驟然衝破瘀積之血，血來如潮上湧，喘息面赤，煩躁昏亂，皆龍雷之勢， 少頃火退神清，面白氣平，血亦漸止，方可診切用藥。須乘此時瘀積蕩盡，緩緩清理，徐 徐調補，不可驟壅亦不可耗氣。若一吐則傾盆或鮮血帶紫黑塊，吐後即不凝結。蓋吐血出 於胃，胃為水穀之海，多氣多血，所以吐多而不即凝，以中雜水穀之氣也。皆勞力內傷中 氣而得，亦有醉飽接內而致。不可驟止，驟止則敗血留積為瘀血之根，不時舉發，亦不可 峻攻複傷其血，只宜清理胃氣以安其血。吐久不止是內虛寒而外假熱，若血瘀晦如污濁為 陽不制陰以花蕊石散溫以散之，即花蕊石、硫磺。
吐血因陽氣既虧，陰火乘之，忽見煩咳。煩屬心，咳屬肺，則胸中之陽不能禦陰火， 血隨虛火湧於濁道則從口出矣。衄、漏、吐皆起于真陽不足，血無所統，甘溫而補肺，補 肺不如補腎，腎得補而真陽自生，以腎氣丸主之。補腎不如補脾，脾得補而中氣健運，以 建中湯主之。行陽氣、和營衛、交心腎非桂枝加龍骨牡蠣湯不可。
咯血之症 屬腎明乎。陰火發于陰中，其血咯之成塊而出，不比咳嗽痰中帶血為陽火 也。夫龍雷之火潛伏陰中，方其未動，不知其為火也，及其一發，暴不可禦，以故載陰血 而上溢，惟宜溫補其陽以制陰火之僭。蓋氣與血兩相維附，氣不得血則散而無統，血不得 氣則凝而不流，故陰火動而陰氣不得不上奔而陰血不得不從之上溢而竭矣。血既上溢其隨 血之氣散於胸中不得複返於本位則下厥矣。此為上竭下厥，陰既逆於下，勢必龍雷之火應 之，血不盡竭不止矣，惟健脾中之陽氣為主，脾陽氣旺而龍雷之火潛伏也，而胸中窒塞如 太空不留纖翳也，則飲食運化精微複生其已竭之血也。
衄血之症 吐血之熱在腑，衄血之熱在經，雜病衄血為裏熱，傷寒衄血為表熱，在腑 胃也，在經肺也，裏熱臟腑也，表熱太陽也。鼻為肺竅，鼻根上接太陽經脈，鼻孔下夾陽 明經脈，內通於肺，以司呼吸，乃清虛之道，與天地相通之門戶，宜通不宜塞，宜息不宜 喘，宜出氣不宜出血。若熱傷陽絡則衄血，熱傷陰絡則便血。陰絡即軀殼之內臟腑膜油之 脈絡，內近腸胃，故主便血：陽絡即軀殼之外肌肉皮膚之脈絡，陽絡之血從陽分，循經而 上則幹清道，故主衄血。陽絡者太陽陽明之絡脈也，兩經統主人身軀殼之外陽絡之血，傷 於太陽者由背上循經脈至鼻為衄，春夏者居多；若傷于陽明者，由胸而上循經脈至鼻，秋 冬者居多。衄血必見腰項脊痛，頭昏足冷，腎經虛火上行故也。督脈麗於太陽，治太陽兼 治督脈；沖脈麗于陽明，治陽明兼治沖脈。
按衄血皆由陽明經火氣逆行而至，故曰：衄行清道非肺也，十二經惟手足陽明、手足 太陽四經有之，即使因肺致衄亦必由手陽明經而至，肺雖清肅之髒業常少血，且經脈不行 於鼻孔，其血從何而至哉？蓋陽明多氣多血，慣衄之人稍有勞動或煩心過飲、受熱感寒， 血必隨火而上行熟徑，蓋火即氣，氣隨血散，久之經氣並傷矣。蓋血之與氣，異名同類， 血雖屬陰，實為陽氣之根，與氣相為維附，一息不能相離，有氣不到處則血凝不流而為刺 痛，刺痛處必熱，有血不行處則水飲裝入而為腫痛，腫痛止必寒。由肺致衄是手陽明大腸 經脈和足陽明胃經脈而來。衄為清道之血，從督脈由風府貫項下鼻中，此肝腎熱郁火沖陽 經而經血妄出，必見脈浮，以尺主下焦，肝腎有熱而虛也。衄者，陽經之血從火上炎則妄 出於鼻竅，陽經者，足太陽、足陽明二經也，足少陽不能從督脈通鼻，足陽明起於鼻交額則與太陽相通，春夏之陽在外，在外為熱迫，知從太陽來，以太陽主經絡之陽也；秋冬之 陽在內，外無熱迫，知從陽明來，以陽明主中土之陽也。
失血之症 蓋人身之血皆起於胞中血海，故上溢之血非一如火盛也；下脫之血非一如 陰衰也，但以色之鮮紫、濃厚則為火盛也；色之晦淡無光即為陽衰也。或緣髒氣之逆，或 緣腑氣之乖，皆能致病。從上溢者，勢必假道肺胃，從下脫者，勢必由於二腸及膀胱。
若肺上逆或龍火上升或咳氣上奔則多帶痰沫或粉紅色；若心包上逆則色正赤，如朱漆 光澤，若吐出便凝，摸之不粘者為守髒之血必死；若脾上溢或從胃脘上溢或從小腸下脫亦 必鮮紫濃厚，但不若心包血之光澤也；若肝上溢或上嘔或下脫血必青紫稠濃或帶血縷或有 結塊；若腎上溢或從咳逆或從咯吐或稀痰雜珠，血雖無幾，色雖不鮮，其患最劇，間有從 精竅出者，若氣化受傷則從膀胱竅孔而出，脈若浮弱，浮則與陰不交，弱則虛陽無力，陽 虛而上浮，甚則手按即絕，則下焦之陰無元陽以維之而血下漏矣。
絡脈之血沖任主之，皮毛之血肺氣主之，肌膚之血肝血主之。此血或表邪迫其妄行或 肝火熾盛或暴怒傷肝，以致胞中之血不充於膚腠皮毛，從氣上湧胃脘，雖吐多而不死，蓋 有餘之散血也。當調營衛和三焦，使三焦之氣和于營衛，營衛之氣下和胞中，氣歸血附， 即引血歸經之法也。
經脈之血則手厥陰心包主之，乃中焦取汁以奉生身之血也，行於經隧，內養筋，外榮 脈，若吐多必死。當內補心、外通脈、下和肝。皆陽盛乘陰，血為熱迫，不能安於脈中妄 行氣分，不能回歸經脈也。
傷於腑者則血滲入腸胃濁道，上從咽出，下從二便而出也，宜解。 傷於髒者則血溢出胸中清道，上從喉出，下從精竅而出也，宜清。 熱傷陽絡即軀殼之外肌肉皮膚之脈絡，陽絡傷即歸足太陽、足陽明循經而上則幹清道，
太陽循督上腦至鼻，陽明循沖上肺至鼻，即為衄血，為熱在表宜解。 熱傷陰絡即軀殼之內臟腑膜油之脈絡，陽絡傷即歸脾臟，下循二腸即為便血，為熱在
裏宜清。 凡失血之症陽盛乘陰則血為熱迫，血不能安於脈中而妄行氣分，不能回歸經脈也。若
血病傷及於腑者則血滲入腸胃濁道，上從咽出，下從二便而出也。若血病傷及於髒者則血 溢出胸中清道，上從喉出，下從精竅而出也。夫血藏於髒內，行於脈中，軀殼之內不可得 而見也。非有損傷不能為病，而損傷之道有三：一曰熱傷宜以清熱為主；一曰勞傷宜以理 損為主；一曰努傷初宜破逐，久宜理損，忌汗、怒。
九竅一齊出血名大衄；鼻出血曰鼻衄；鼻出血如泉曰腦衄；耳目出血曰耳目衄；皮膚 出血曰肌衄；齒牙出血曰牙宣；若從口出則為內衄。
內衄出血：涎嗽出於脾；唾出於腎；咯出於心；咳出於肺；嘔出於肝；吐出於胃；溺 血從精竅而出；淋血從膀胱而出。
肺血則喘滿咳嗽，左右腔膈間有隱隱脹痛，宜清降；心包則胸膈膻中之間有牽痛，如 縷絲或懊憹嘈雜，宜養營；脾血則胸腹膨膨，不知饑飽，飲食無味；多涎沫，宜溫中；肝 血則脅肋牽痛，躁擾喘急不寧，往來寒熱，宜疏利；腎血則氣短似喘，聲啞不出，骨蒸盜 汗，咽幹喉痛，宜壯水滋陰；胃血則大嘔大吐，煩渴頭痛，大熱不得臥，宜六味湯。
瘀血發熱 瘀血在肌肉則翕翕發熱，口渴心煩，肢體刺痛，宜當歸補血湯（即當歸、 黃芪）合甲乙化土湯（即芍草加郁金、桃仁、柴、防、知母、石膏），血府逐瘀湯亦治之。 瘀血在腠理則寒熱往來，以半表半裏、內陰外陽，互相勝負也，小柴胡湯加歸、芍、丹皮、 桃仁、荊芥、紅花主之。
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