一 重用雞血藤治療重症肌無力

    1.瀋陽中醫藥學會中醫腫瘤門診部(110042)楊光甯楊紅梅
重症肌無力是一種神經肌肉間傳遞功能障礙的自身免疫性疾病,屬於中醫“痿證”範疇,治療本病多以健脾益氣升陽為主。我們以補中益氣湯加味,重用雞血藤,獲得較好療效。現舉例如下。

   由某某,男,36歲。1997年12月在北京某醫院行惡性胸腺瘤部分切除術,術後曾行化療及放療,並經中醫藥配合治療,療效尚穩定。2001年5月出現四肢痿軟、咀嚼無力、吞咽困難、喝水嗆咳等症狀,並逐漸發展至複視、言語不清、呼吸困難,無吞咽靠鼻飼進食等危象,北京某醫院診斷為:重症肌無力4型。經西醫治療1個半月後,除言語恢復,呼吸較前通暢外,其他症狀無明顯改善,以“重症肌無力3型”診斷出院。刻診見面色萎黃,上瞼下垂,語聲低沉,鼻插飼管,舌淡紫邊有齒痕、苔薄白,脈細弱。中醫診斷:痿證,證屬脾腎氣虛型。治療以健脾益氣升陽,補肝腎益精血為法。處方:黃芪30g,人參lOg,炒白術15g,陳皮lOg,升麻6g,柴胡6g,當歸1Og,雞血藤50g,杜仲lOg,巴戟天lOg,黃精lOg,枸杞子lOg,枳殼15g,焦三仙各lOg,炙甘草6g。每日1劑水煎2次,早晚各lOOml鼻飼灌服。服藥1周後,患者自感身體較前有力,食欲增加,二便通暢,隨症加減服藥20天后,患者恢復吞咽功能,自行拔掉鼻飼管;繼宗原法,辨證鞏固治療半年後,周身無力及複視症狀消失,咀嚼吞咽正常,上瞼下垂明顯改善,生活已基本自理。
雞血藤補血活血,守走兼備,並能舒筋活絡。《本草綱目拾遺》謂其“治老人氣血虛弱,手足麻木癱瘓等症”。於補中益氣湯加味中重用該品,意在活血化瘀改善微循環,促進經絡組織間氣血貫通,從而振奮神經肌肉的傳遞功能。

2.中國人民解放軍總醫院老年心血管病研究所(100853)楊丁友
重症肌無力屬中醫“痿證”範疇,各種病因致氣血虛弱,筋骨肌肉失養均可致此。筆者以雞血藤400~600g水煎代茶飲治療“痿證”多例。多在3個月可收明顯療效。曾治趙某,男,36歲,農民,1997年8月6日初診。自訴肌力減弱5年,開始為四肢疲乏無力,逐漸加劇,曾在某醫院住院檢查、治療,診斷為“重症肌無力”,行多種治療未能控制病情。現肢體肌肉無力、酸脹而痛,尤以下肢為甚,且影響行走,上樓困難,舌淡苔白,脈沉細無力。診斷“痿證”,辨證為氣虛血瘀、筋脈失養。予雞血藤500g以文火水煎2次,第1次煎50分鐘,第2次煎3O分鐘,2次共濾出約2 000 2 500ml藥液,代茶頻服,1月後自感體力改善,下肢肌力好轉,繼服1月後,精神體力均明顯好轉,上樓困難明顯減輕。繼服至半年時,肌力基本恢復正常。後仍以雞血藤200g水煎頻服以鞏固療效,又繼服治療半年後,肌力基本恢復正常。追訪至2002年,已能參加輕度勞動。“痿證”日久多治以補肝腎、溫腎陽為主,但由於鹿茸、海馬等價格昂貴,長期服用難以堅持。雞血藤性溫、味苦微甘,《中藥大辭典》言“活血舒筋,治腰膝酸軟、麻木癱瘓,為強壯性之補血藥”,且價廉而無副作用。臨床觀察,對中風後遺症之弛緩性癱瘓亦有增加肌力作用,但療效更緩慢。

   二 雞血藤治療面神經麻痹
山東省聊城職業技術學院(252000)朱樹 寬 。
雞血藤甘苦微溫,專人肝經,既善於行血補血,又長於舒筋活絡。筆者近幾年來,以雞血藤為主藥,配合羌活牽正散,以治療面神經麻痹,取得了顯著療效,茲舉2例介紹如下。
例1:張某,男,26歲,1999年12月1日初診。患者3天前乘車外出,汗出當風,出現右側面部拘急不舒,右眼不能閉合,口角歪向左側,察舌淡苔薄,按脈沉細而緩。診為面神經麻痹,證屬風寒外束,痰滯經絡,予羌活牽正散,服藥3劑,效不顯著。方中加入雞血藤15g,連服3劑,右眼能閉但閉而不全。上方繼服15劑,諸症均安,遂囑服用雞血藤膏以鞏固之。

例2:王某,男,51歲,2000年3月2日初診。患者左側面神經麻痹已達2年之久,多方治療不見效果。診見患者左眼閉合不全,口角歪向右側,伴心煩失眠,左側面部肌肉輕度萎縮,右側面部拘急不舒,舌淡苔薄,脈沉細。診為面神經麻痹,證屬風痰阻絡、血脈瘀滯,予羌活牽正散加雞血藤90g。服藥5劑,左側面部出現蟲行感,此乃佳兆。上方雞血藤加至120g,白附子增至30g,再服5劑,症狀大減,左眼基本能閉合。上方繼服30餘劑,除了左側面部稍感發皺外,諸症基本消失。
面神經麻痹屬於中醫“面癱”範疇,證因外感風邪,內挾痰瘀,經絡痹阻使然,治療雖應以祛風為主,但“治風先治血,血行風自滅”,故以行血補血、舒筋活絡之雞血藤,配以氣味雄烈、善動走上、祛風通絡之羌活,佐人祛風化痰通絡之牽正散,取效甚捷。惟應注意的是,面神經麻痹,貴在速治早治,超過1個月,當視為後遺症,為此,筆者結合多年的臨床經驗,通過調整雞血藤用量,使後遺症大為減少。具體應用:初期半月以內,治宜疏風散邪為主,活血通絡為輔,故雞血藤用小量10~15g;1~3個月,治宜活血通絡為主,疏風散邪為輔,故雞血藤取中量3O~ 6Og;3個月以上之後遺症較難治療,治宜活血化瘀、豁痰通絡為主,佐以祛風散邪,兼除頑痰,故雞血藤取大量90----150g,且白附子用30g,方可取效。驗之臨床,只要合理恰當地使用,雞血藤確為治療面神經麻痹的良藥。

三 雞血藤治療慢性闌尾炎
河北省廣宗縣中醫院(054600)李 瑞 玉
慢性闌尾炎多為急性闌尾炎遷延而成,可反復發作,筆者用雞血藤治療慢性闌尾炎,屢獲佳效,現介紹如下。
方法:雞血藤60g,水煎2次,合併煎煮液分2次服,每日1劑。
病例介紹:李某,男,36歲。於1989年7月13日因患急性闌尾炎,經靜脈點滴青黴素,甲硝唑、慶大黴素等藥物治療,1周後全身及局部症狀消失。1989年8月20 日因劇烈運動後,出現右下腹部隱痛,體溫36.8 C,經檢查確診為慢性闌尾炎。處方:雞血藤60g,水煎2次,合併煎煮液分2次服,每日1劑,服10日後症狀消失,繼服 10劑治癒,1年後隨訪無復發。
體會:慢性闌尾炎屬中醫學“腸癰”範疇,腸癰的致病因素以飲食不節,寒溫不適,憂思抑鬱、暴急奔走等導致腸道功能失調,傳化不利,運化失職,糟粕積滯,濕熱內生,遂致氣血不和,濁氣瘀血壅遏而成腸癰。現代醫學認為慢性闌尾炎病理過程中,局部均有不同程度血液迴圈障礙,形成闌尾不同程度充血、腫脹。雞血藤微溫,歸肝經,具有補血活血之功,善補血而疏通經絡。《飲片新參》認為雞血藤有“去瘀血,生新血,流利經脈”的功能,所以治療慢性闌尾炎能取得滿意療效。

四 雞血藤是治療抗子宮內膜抗體陽性不孕的良藥
廣東省南海市人民醫院(528200)楊 大 堅
子宮內膜異位症是不孕症的主要原因,約占30~ 58 。患者血液中含有抗子宮內膜抗體(EMAb),其敏感性在56 ~75 ,其特異性在90 9/5~1OO 9/6,西醫以達那唑、內美通等藥治療,費用高,副作用大,患者難以接受。中醫認為,子宮內膜異位症主要原因是瘀血、體虛所致,採用活血化瘀、補虛治療,效果好,患者易於接受。具有活血養血的雞血藤,經適當配伍可以治療EMAb陽性不孕症。《飲片新參》謂雞血藤:“去瘀血,生新血,流利經脈”,《現代實用中藥》謂:“為強壯性補血藥”。又用於婦女月經不調,月經閉止,有活血鎮痛之效”,對以痛經、不孕為主症的子宮內膜異位症確有良效。現代藥理研究認為,雞血藤具有改善迴圈,增強子宮的能量代謝及合成代謝作用。筆者常用雞血藤50g,經適當配伍,如瘀血疼痛明顯加三棱、五靈脂、延胡索;腎陽虛加懷牛膝、巴戟天、肉桂;腎陰虛加女貞子、鱉甲;氣虛加黃芪;血虛加當歸,水煎服。藥渣加少量酒再煎,熱敷下腹部,每日1次,2個月為1個療程,一般1~2個療程EMAb可轉陰,繼續調理至受孕。
例如:關某某,女,29歲。原發不孕5年,於2001年4月27日就診。丈夫精液檢查正常。患者曾按輸卵管阻塞性不孕治療無效。就診時月經週期35天,痛經,月經瘀塊多而紫黑,經前乳房脹、腹脹明顯,口幹苦,大便幹,舌紅、苔黃微膩,脈弦澀。外院輸卵管造影示:右側輸卵管不通,左側輸卵管通而不暢。本院4月30日檢查EMAb(+)。診斷:原發性不孕(輸卵管阻塞性,子宮內膜異位症),中醫證屬不孕(瘀血夾濕熱)。治療:活血化瘀,佐以清熱化濕通絡。處方:雞血藤50g,三棱、延胡索、路路通、穿山甲各15g,敗醬草20g,柴胡10g,水煎服,每日1劑,藥渣外敷下腹部,並作通水治療。7月份雙側輸卵管通水試驗通暢。8月份復查EMAb(一)。繼續調理至9月25日妊娠試驗陽性。隨訪至2002年1月孕婦正常。

五 重用雞血藤治療血友病
湖南省安化縣中醫院(413500)陳 尚 書

筆者重用雞血藤治療血友病獲較好療效,茲舉例報告如下。

田某某,男,7歲,患兒自3歲起每因碰撞、跌跤、皮膚破損後則流血不止,或皮下瘀血、或口鼻流血,需輸血、用止血芳酸、6一氨基己酸等方可止血,每月少則發生1~2次,多則3~4次不等。後經長沙市某醫院診斷為“血友病”,家庭其他成員及兄妹無類似病史。1985年4月17日,患兒在放學回家途中,不慎跌倒,口腔、鼻腔流血不止,收入住院。查血常規:血紅蛋白60g/L,紅細胞4.5X1O,Z/L,白細胞6.1×1O。/L,中性0.6,淋巴0.4,血小板8O×1O。/L,出血時間5O分鐘。凝血時間50分鐘。經輸血,靜脈滴注止血藥等治療1周效果不佳,求治于中醫。西醫藥治療如前所述,中藥曾服用犀角地黃湯、歸脾湯之類。刻診:患兒面色蒼白,眼瞼、口唇淡白,神疲乏力,納差,脈細而芤。證屬氣血兩虛,治擬補氣攝血,益氣健脾,重用雞血藤合四君子湯。方:雞血藤50g,黃芪lOg,黨參lOg,土炒白術1Og,茯苓10g,甘草3g,大棗1Og。連進5劑,症狀大減,出血止,共進2O餘劑而愈。囑其用雞血藤30g煮烏雞蛋1個,紅糖調服,每日1次,共服1月餘。隨訪10年,現已結婚生子,一切正常。

血友病屬中醫學血症、血脫、衄血範疇。它是一組遺傳性凝血因數缺乏症,或功能異常所致的出血性疾病。主要臨床表現為出血,以軟組織、肌肉、負重關節出血為特徵。出血症狀出現越早,病情越重,至今為止,中西醫對血友病尚無特殊療法。《醫貫》雲:“失血一症,危急駭人,醫療鮮效,或暴來而頃刻即逝,或暫止而終亦必亡”。可見出血一症來勢兇險,為臨床危急重症,致醫者治療之棘手。筆者經多年臨床揣摸,以重用雞血藤治療血友病,收到良好效果。雞血藤為豆科植物蜜花豆的乾燥藤莖。性甘、溫,入肝、。腎經,功能補血,通絡,用於月經不調,血虛萎黃,麻木癱瘓,風濕痹痛。常用量9~15g。《本草綱目拾遺》雲:“壯筋骨,已酸痛,和酒服,治老人氣血虛弱,手足麻木,癱瘓;婦人經水不調,赤白帶下,幹血勞及子宮虛冷不受胎。”現代藥理研究證明,雞血藤有補血作用,能使血細胞增加,血紅蛋白升高;能興奮子宮,增強子宮的節律性收縮,有降低血壓作用;體外抑制金黃色葡萄球菌。故重用雞血藤治療血友病時,有桴鼓之功。

六 雞血藤治療血管痙攣性頭痛
吉林省舒蘭市人民醫院(132600)郎 維 卓
雞血藤,苦甘性溫,入肝經,具有行血、補血、舒活絡的功效。筆者多年來重用雞血藤治療血管痙攣性頭痛,有鎮靜、催眠、解痙、止痛及補血行血的功效。
例如:張某某,女,35歲。患頭痛3年余,時輕時重、反復發作,每以米格來甯、氟桂嗪、正天丸等治療,效果不佳。此次就診頭痛劇烈,尤以雙側太陽穴及後枕部為重,同時伴有眼球脹痛,視物不清,噁心欲吐,嗜睡多夢等症,舌質紫暗,脈象弦澀。腦彩色超聲檢查提示:雙側大腦前、中、後動脈血流速峰值增高,椎動脈及基底動脈血流速峰值增高。診斷:血管痙攣性頭痛。處方:雞血藤30g,葛根18g,川芎10g,蔓荊子15g,細辛5g,白蒺藜15g,薄荷9g,菊花9g。服4劑後頭痛明顯減輕,伴隨症狀大有改善。原方加五味子15g,當歸15g,炒酸棗仁18g。煎服4劑,臨床症狀消失。

七 雞血藤治療便秘
山東省蓬萊市人民醫院(265600)孫 玉 齊
雞血藤性味苦、甘、溫,入肝經,有活血補血,舒筋活絡之功。歷代醫著皆以其活血行血力專,補血養血力遜,而將其列於理血藥中的活血化瘀藥物一類。家父早年臨床診病,常用單味大劑量雞血藤,治療因陰血虧虛所致的腸燥便秘,臨床收效頗佳。
劉某某,女,28歲。產後8月餘,大便幹結,排便不暢,3~4日一行。伴頭暈眼花,手足發麻,腰脊酸痛,舌質淡,苔薄白,脈沉細。多次治療,便秘只是一時取效,停藥後如故。遂給予雞血藤100g,水煎取汁早晚分服。3劑後,大便趨於正常,每日一行。改為雞血藤60g,水煎服。連服2O余劑,諸症消失,大便通暢。隨訪半年未復發。雞血藤多葉溫潤,行補兼備。對便秘兼有筋骨麻木,風濕痹痛者及老人、婦女尤為適宜。其無攻下藥苦寒傷胃,養血通便藥甘潤膩滯之弊。唯其用量需大,必以60g以上,方可收效。

八 雞血藤治療脫髮
河南省虞城縣人民醫院(4713300)王 增
雞血藤性味苦、溫、微甘,歸肝經,功能行血補血、活血舒筋,多用於治療婦科諸症及風濕痹痛。筆者在臨床實踐中應用雞血藤治療脫髮,效果頗佳。舉例如下。
例1:楊某,女,26歲。自訴近來頭髮大量脫落。脫落後頭皮變薄、發亮,無痛無癢。月經週期正常,量少色暗紅,並有少量血塊,經前小腹脹痛.平素帶下量多色黃,無味。舌紅,苔白,脈弦細略數。治以理氣活血,養陰清熱。處方:梔子10g,牡丹皮15g,生地黃15g,龍膽草10g,紅花15g,柴胡10g,旱蓮草10g,荔枝核10g,雞血藤30g,生甘草6g,每日1劑,分早晚2次分服,同時以雞血藤60g,泡酒外搽,每日數次。半月後,脫髮停止,並有新發生出,照此調治2月餘痊癒。
例2:李某,男,14歲。頭髮脫落3日。查體:頭部右側有lcm×2cm 大小頭髮缺失,患者無任何不適,舌淡苔白,脈細。隨囑其以雞血藤30g泡酒外搽患處,同時口服人參養榮丸。2周後,光禿部開始有新發出現,月餘痊癒。
中醫學認為,脫髮一症,其成因多由肝血虧虛,氣血不和,風盛血燥,瘀阻血絡,發失所養,或稟賦虛弱,陰血不足,不能榮養發膚所致。在辨證用藥的基礎上,加入雞血藤一味,內服可養血、補血、舒筋;外用可祛風、活血、通絡,而收到較好療效。

九 雞血藤治療陽痿
山東省泗水縣泗張中心衛生院(273203)馬 波 張 生
雞血藤,苦、微甘、溫,歸肝經,功能行血補血,舒活絡。臨床多用於治療月經不調,經行不暢、痛經、血虛經閉以及關節酸痛、手足麻木、肢體癱瘓、風濕痹痛等症。我們根據多年臨床經驗,體會到雞血藤除有以上作用外,對陽痿亦有良效。
如治尹某,男,36歲。陽痿5個月。自訴頭目眩暈,精神不振,腰膝酸軟,四肢不溫,舌質淡白,脈沉細,辨證腎陽虛衰。處方:鹿角膠5g,菟絲子10g,補骨脂10g,葫蘆巴10g,附子5g,茴香8g,茯苓15g,蒼術8g,水煎服,每日1劑分2次服。6劑後,陰莖能勉強勃起,仍面色灰白,精神不振,神疲乏力,餘思其病日久不愈,陽虛及陰,乃肝腎精血不足,上方加雞血藤30g,熟地黃20g。連服6劑,諸症痊癒。
對陽痿屬陽虛日久所致陰血虛者,均可重用雞血藤,每獲良效。

十 重用雞血藤治療經行身痛
河南省輝縣市人民醫院(453600)張 淑 華
近年來每遇經行前後及經期身痛的患者,筆者將經行身痛分為血虛、血瘀兩型辨治。血虛以素體血虛,或大病久病後,以致氣血兩虛,經行時陰血下注胞中,氣隨血泄,氣血愈顯不足,筋脈失養,遂致身痛。血瘀以素有寒濕稽留經絡、關節,血為寒濕凝滯,經潮時氣血下注沖任,因寒凝血瘀,運行不暢,以致經行身痛。血虛型擬養血益氣湯,以大劑量雞血藤3O~60g為主藥,配以黃芪30g,當歸20g,白芍30g,山茱萸10g。血瘀型用養血祛風湯,以雞血藤3O~ 60g為主藥,配以黃芪30g,當歸20g,白術15g,炙甘草6g,桂枝9g,獨活9g,牛膝10g,桑寄生15g,薤白10g,生薑3片。
例1:李某,女,22歲。因經行時四肢疼痛麻木,肢體軟弱無力,陣發性加重,月經量少,於2000年5月l1日初診。既往無慢性關節炎病史。診為經行身痛,血虛型。投以養血益氣湯。服3劑後症狀減輕,5劑後症狀完全消失。繼服3劑以鞏固療效。
例2:王某.女。35歲。因經行時腰膝關節疼痛,得熱痛減,遇寒痛甚,經行量少色暗,有血塊,於2000年6月12日初診。此為經行身痛,血瘀型。投以養血祛風湯。服3劑後症狀減輕,5劑後症狀完全消失。繼服3劑以鞏固療效。
近年來,筆者重用雞血藤加昧治療經行身痛50餘例,均取得滿意療效。雞血藤,苦,微甘溫,入肝、腎經,補血行血,舒筋活絡,臨床用於血虛經閉,月經不調,痛經,用於筋骨肢體麻木,風濕痹痛。雞血藤行血而舒筋活絡,對肢體麻木、風濕痹痛等症,無論血虛、血瘀均可應用。其可與補血、活血及祛風通絡的藥物同用。

十一 雞血藤治療銀屑病
山西省河津市中醫醫院(043300)張 建 明
雞血藤,苦溫,入肝腎經。功用行血補血,通經活絡。常用以調經,治療風濕筋骨疼痛。餘臨證以雞血藤為君藥治療靜止期及消退期銀屑病37例,均收到滿意效果。常用量為30~50g。
如治袁某,男,42歲。其舊疹未完全消退,又無新疹出現,皮損暗紅。此為銀屑病靜止期,邪正相爭,氣血運行不暢,宜活血祛瘀,驅風養血。藥用:雞血藤50g,丹參15g,桃仁15g,牡丹皮12g,荊芥9g,蟬蛻9g,烏梢蛇12g,水煎服。藥進15劑,皮損變小,鱗屑減少,色灰白,時伴耳鳴。症見風邪漸退,宜養血固本。處方:雞血
藤30g,熟地黃15g,黃精15g,麥冬15g,丹參12g,龍骨15g,蟬蛻12g,枸杞子12g。繼進21劑告愈,追訪1年半未見復發。
餘以為,銀屑病其病因病機與虛、瘀、風、濕、熱密切相關。急性期多為濕、熱標實,靜止期及消退期多為虛、瘀本虛證。所以臨證以雞血藤為君藥,行血補血治療靜止期、消退期的銀屑病收到良好的效果。

十二 重用雞血藤治療不寧腿綜合征
山東省淄博市張店區人民醫院(255025)趙 雲 芝
雞血藤,苦,微甘,溫,歸肝經,能補血行血,舒筋活絡,為補肝血、通經絡之良品。其氣味平和,守走兼備,能化陰生血,溫通經脈,活血通絡,有潤而不燥,補血不滯,行而不破之功。臨床常用於治療血虛所致月經不調、痛經、經閉及風濕痹痛等。筆者在臨床上重用本品治療不寧腿綜合征,取得較好療效,介紹如下。
患者李某,45歲。雙小腿深部異常不適感2年,加重半年。患者2年前勞累後出現雙小腿深部異常不適,酸脹麻木,經休息、按摩後漸緩解,此後每因勞累或受涼則發作。曾在外院查肌電圖、鉻、血沉、類風濕因數等均正常,給予西比靈、複方丹參片、消炎痛、穀維素等擴張血管、改善血供、活血化瘀藥物治療,效果不顯。近半年來病情加重,雙小腿酸脹麻木,甚則痛苦難言,患者終日坐臥不寧,伴心煩乏力,睡眠多夢,常於夜間起床行走活動以使症狀減輕或緩解,月經後期量少,色紫暗有血塊,舌質淡紅、舌邊尖有瘀點、舌苔薄白,脈弦細無力。證系陽氣不足,脈絡瘀滯,營衛不和,治以益氣溫陽,活血通絡,方用黃芪桂枝五物湯加味:黃芪30g,桂枝15g,白芍15g,雞血藤30g,懷牛膝15g,桃仁l2g,紅花12g,生薑3片,大棗5枚,水煎分2次服,每日1劑。服上方5劑後,患者體力增加,但腿部不適症狀減輕不明顯,上方雞血藤改50g,繼服3劑,腿部不適症狀明顯減輕,心煩乏力瘥,睡眠好轉。上方去桃仁、紅花,繼服3劑,症狀消失。
不甯腿綜合征,現代醫學認為可能與腿部血液迴圈障礙導致組織代謝產物蓄積有關,但具體病因不甚明瞭,各項理化檢查多無陽性發現,故治療亦無特效藥物。中醫學認為,本病多是由於陽氣不足,脈絡瘀滯,氣血不暢所致,治療宜益氣溫陽,活血通絡,方選黃芪桂枝五物湯加味。初診雞血藤用30g效不顯,二診重用雞血藤至50g,收效顯著。雞血藤性溫,善補血活血,溫通經脈,對陽虛脈絡瘀滯之不寧腿綜合征患者,在辨證的
基礎上重用本品治療可收事半功倍之效。

十三 雞血藤治療局限性硬皮病
江西省德安縣中醫院(330400)熊 曉 剛
近幾年來,筆者在辨證組方的同時加入雞血藤,治療局限性硬皮病,收效滿意,茲舉例介紹如下。
李某某,男,53歲,於2000年11月23日初診。自訴近1年來右腰部皮膚麻木發硬,無明顯不適,曾診為“硬皮病”,局部封閉及外用激素軟膏無明顯療效。診查:右腰部沿髂脊上方可見約4cm×25cm 帶狀皮損,邊緣境界清楚,皮紋消失,觸之較硬,表面色素加深呈褐色,舌質淡、苔薄白,脈沉細。西醫診斷:局限性硬皮病。中醫診斷:皮痹。中醫辨證屬氣血不足,外感風寒濕邪,氣血凝滯。治宜益氣養血活血,溫經散寒通絡。處方:雞血藤30g,當歸lOg,川芎lOg,丹參30g,黃芪30g,黨參15g,桂枝l0g,白芥子l0g,伸筋草30g,細辛3g,杜仲lOg,桑寄生15g,水煎服,早晚各服1次,每日1劑。服上方14劑,局部皮損色轉淡紅,稍變軟。守上方繼服56劑後,皮損觸之柔軟,接近正常皮色,已有皮紋出現,症獲顯效。
硬皮病是一種以皮膚水腫、硬化、萎縮為特徵的結締組織疾病。屬中醫“痹證”範疇。其發病機理,多因素體氣血不足,衛外不固,腠理不密,風寒濕邪乘虛而入,阻於肌膚、經絡、血脈之間,以致營衛不和,氣血凝滯,痹阻不通而成。雞血藤,性味辛甘溫,歸肝經,具有養血活血、舒筋通絡之功效,再配以益氣活血、溫陽散寒之品,對治療硬皮病確有實效。
 

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