一位網友發現母親不斷的用手擦眼睛,詢問後得知,最近出現溢淚症狀(就是老百姓俗稱的“風流眼”),戶外尤為明顯。初步查看後,淚小點帖附良好,淚道未見明顯阻礙。西醫對此沒有十分有效地解決辦法,後尋求我治療意見,我說了一個處方:
生牡蠣30克,枸杞子25克,白蒺藜20克,車前子15克
煎服,日3次,患者按此方用了七天,症狀好了一半。
隨後處方調整為:生牡蠣30克,枸杞子25克,白蒺藜20克,車前子12克,菊花15克酸棗仁15克煎服,日3次。
又用了七天,患者室內室外都不流眼淚了,而且覺得眼睛看東西還要比以前清楚了。
肝氣從人體左側上升、肝開竅於目、肝藏血.
腎水隨著肝氣的升騰,能夠經過肝經上升,進入肝臟,滋養肝陰,補充肝血。
腎水隨肝氣上升入心,即能濟心火,同時也為補充心陰。
腎水隨肝氣上達於目,則雙目濕潤。
腎水在肝氣升發之力作用下產生的運動變化,是正向作用。
另腎主封藏,能夠收攝腎水,這樣不至於因肝氣升發,腎水升騰太過,這是反向作用。
一正一反,平衡協調,人體心、肝陰分才能保持平衡,雙目才能感覺正常,既不會乾澀,也不會溢淚。這是人體的生理過程,是生理之道。
如果腎虛,封藏力不夠,升發顯得太過,則水濕升騰,肝經被腎水所浸泡,只好借其所開之竅排泄,故出現溢淚了!
第一次處方:生牡蠣、枸杞子、白蒺藜、車前子
生牡蠣入腎,其性收斂,增強腎的封藏之力,從下焦入手。針對溢淚為治本,針對腎虛為治標;枸杞子補養腎精,針對腎虛為治本;車前子清利肝經水濕(這一點在《醫學與生活》:眼鏡的感悟中寫的比較清楚,有興趣瞭解的可以在丁香園或我的博客上看原文)。
這三種藥相結合,則病情可以控制。用白蒺藜,因為沒有看到患者本人,老年患者,推測可能夾有肝風,所以加一味祛風的藥,這樣至穩至妥。如果臨證四診時無風證,可以不用此藥,上三味藥即可。患者服用七天后,病情只好了一半,按照常理,七天應該治癒,只好一半,說明除了腎虛之外,確有肝風,風為陽邪,易襲陽位,所以第二次處方加菊花,輕輕之品,清利頭目之風。
很多人對加酸棗仁不理解,車前子服用七天后,肝經水濕被清利的同時,容易出現清利太過,導致肝血生髮不足,連帶心血也會不足(肝不生心),用酸棗仁養心肝之陰,防止車前子用藥過久出現傷肝陰的副作用
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