【歸脾丸的來源】

寶佑元年(1253年),南宋的醫家嚴用和,字子禮,南宋廬山人,集三十餘年之經驗,著成《濟生方》十卷,刊刻於世。而這本書裏比較著名的一劑藥方是:“濟生腎氣丸”也就是歸脾丸的前生。

但是嚴用和的方子還沒有完整,到了明代的時候,明代太醫院的院長薛立齋又給增加了兩味藥:當歸和遠志,這樣就成了我們今天見到的歸脾丸了。

【中藥處方】

名稱:歸脾丸

處方:黨參80g 白術(炒)160g 炙黃芪80g 炙甘草40g 茯苓160g 遠志(制)160g 酸棗仁(炒)80g 龍眼肉160g 當歸160g 木香40g 大棗(去核)40g。

功效主治:益氣健脾,養血安神。用於心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。

用法用量:用溫開水或生薑湯送服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日3次。摘錄:《中國藥典》

【歸脾丸的功效】

歸脾丸適用於食少體倦、面色萎黃、健忘失眠、心悸及各種出血等症。

近年來,經臨床實踐與研究證實,本藥還有不少較好的新用途,現選介如下:

1治療小兒慢性特發性血小板減少性紫癜

有臨床報導,本方用於治療氣血兩虛型小兒慢性特發性血小板減少性紫癜患者,獲得顯著效果。用法:每日3次,每次9克,1個月為1個療程,一般1~2個療程即可痊癒或好轉。

2治療神經衰弱

據報導,有人用歸脾丸治療氣血兩虛型神經衰弱患者多例,均獲佳效。用法:每日服藥2次,每次9克,1周為1個療程,一般兩個療程即可好轉或痊癒。經服藥1~2周後,耳鳴、失眠及精神倦怠等症狀明顯得到改善。據觀察,病程較短的療效優於病程較長者。

3治療竇性心動過緩及陣發性心動過速

本人用歸脾丸治療氣血兩虛竇性心動過緩及陣發性心動過速患者多例,亦獲得滿意效果。用法:每日3次,每次9克,1周為1個療程,一般兩個療程即可好轉或痊癒。多位患者服藥10~15天后,諸症顯著減輕,其抗心律失常的作用,具有明顯的雙向調節效應。

4治療更年期綜合征

據報導,有人採用歸脾丸治療氣血兩虛型婦女更年期綜合征25例,其中,治癒者20例(症狀全部消失),占80%,好轉者5例(症狀體征明顯減輕或部分消失),占20%。服藥時間最少者12天,最多者31天,平均18.5天。用法:每日服歸脾丸3次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可痊癒。

5治療腦外傷綜合征

本人以歸脾丸為主輔以西藥治療腦外傷綜合征患者93例,經用藥30~45天后,痊癒者58例,占62.4%;顯效者32例,占34.4%;無效者3例,占3.2%,總有效率為96.8%。用法:每日3次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可好轉或痊癒。

6治療冠心病

據報導,有人用歸脾丸治療氣血兩虛型冠心病患者31例,經服藥20~30天后,心慌、胸悶、胸痛等自覺症狀消失,食欲明顯增加,舌上瘀點消失,心電圖顯著改善,患者日常生活完全可以自理。用法:每日2次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可好轉或痊癒。

7治療高血壓

有人用歸脾丸治療心血不足、氣血兩虛型高血壓患者18例,經用15~24天后,諸症消失,血壓穩定在正常水準,隨訪6個月至1年,患者均感覺良好,血壓穩定。用法:每日3次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可好轉。

8治療缺鐵性貧血

有人用歸脾丸治療缺鐵性貧血26例,用藥30天后,以血象檢查評定療效,其中:顯效者18例,有效者6例,無效者2例,總有效率為92.3%。用法:每日3次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可好轉或痊癒。

9治療甲狀腺機能亢進

有人應用加味歸脾丸加昆布、海藻治療甲狀腺機能亢進患者7例,該組病例均經多種檢查,確診為甲狀腺機能亢進合併貧血。連續服用加味歸脾丸3個月後,治癒(臨床症狀、體征消失,基礎代謝、吸碘試驗及血清T3、T4含量恢復正常,隨訪2年未見復發)4例;好轉(服藥期間症狀、體征及各項檢查均有明顯改善,但停藥後效果不穩定)1例;無效(治療前後未見明顯變化)2例,總有效率為71.4%。用法:每日2次,每次9克,3個月為1個療程。

10治療慢性苯中

有人用歸脾丸加味治療氣血兩虛型慢性苯中毒患者27例,其中痊癒(臨床症狀消失達半年以上,血象恢復正常2個有以上)6例;好轉者(臨床症狀基本消失3個月以上,血象接近正常1個月以上)21例。用法:歸脾丸每日2次,每次9克,3個月為1個療程,一般1~2個療程即可好轉或痊癒。

11治療胃十二指腸潰瘍

有人用歸脾丸治療胃十二指腸潰瘍39例,經用藥3~5個療程後,其中治癒者24例,占87.1%;好轉者3例,占7.7%;無效者2例,占5.2%,總有效率為94.8%。用法:每日3次,每次15克,開水沖服,15天為1個療程。

12治療頑固性失眠

有人應用歸脾丸加味治療氣血兩虛型頑固性失眠患者39例,結果治癒32例,好轉6例,無效1例,總有效率為97%。用法:每日3次,每次9克,半個月為1個療程,一般1~2個療程即可痊癒。

13治療氯氮平引起的白細胞減少症

有人報告40例,結果痊癒30例,顯效6例,進步2例,無效2例,總有效率為95%。用法:每日3次,每次9克,1個月為1個療程,白細胞上升至正常後,即可停服。

注意:以上只做參考,請在醫師的指導下服用。

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