中國是一個白酒消費大國,飲酒已經成為人們生活中不可缺少的習慣,經過臨床醫學和大量醫務工作者的臨床治療實踐,發現飲酒和股骨頭壞死病的產生有著非常密切的關係。大量的臨床病例和文獻資料說明,慢性酒精中毒誘發股骨頭壞死病的病員數量近年來急劇增加,已經引起國家衛生部門和骨科專家們的高度重視,對於那些有不良嗜好的酗酒,或經常出現急性或慢性中毒者的飲酒愛好者,一定要重視酒精中毒性對股骨頭壞死病的誘發因素影響;否則,一旦發生股骨頭壞死病後悔已晚。研究證實,酒精不但對人體的大腦、心血管系統、胃腸道系統、神經系統、造血系統造成損害,而且對人體的肌肉骨骼運動系統也能造成永久性損傷和不良病變,特別是股骨頭壞死的發病與酒精中毒有著直接的關係,也是股骨頭壞死病率升高的關健因素之一,不得不提醒廣大飲酒愛好者,莫貪口中福,失誤終生恨

 

世面大多數的飲用酒,主要成分為乙醇,其他成分還有甲醇、乙醛、丁烷、酯類、組織胺、酚、鞣酸、鐵、鉛、和鈷等物質;酒精的大部分是在人的小腸末端吸收,少量在胃和口腔粘膜;其少部分排泄是在人的(10%)肺、腎、皮膚等汗、尿的形式排出,大部分(90%)是通過人體的肝臟的生理功能乙醛化代謝,產生乙醛;使人體內部的肝、腦、全身血管裏的酒精濃度過高,堆積於上述部位,因其毒性發生而產生巨大的損害。酒精中毒的中毒的含義應包括酗酒和酒精依賴(也含有戒酒綜合症),一般人們對酒精中毒的理解經常與酒醉相類同,實際上酒醉的表現只是精神、消化系統或運動興奮的症狀,它屬於酒精中毒的一部分,臨床醫學上的酒精中毒的體征和臨床實驗室檢查指標的異常有以下標準:1、MCV-紅細胞平均體積,。2、γ-穀丙轉氨酶(GPT)、血尿酸(>416mmol/L或70mg/dl).麝香草酚濁度試驗(TTT)、3、甘油三酯(TG)測定(20mmol/L或者是180mg/dl).在急性酒精中毒患者中,應檢查乙醇在血中的濃度,以弄清血濃度上升或下降,通常以80~100mg/(0.1/dl)的血濃度為中毒標準,當20~30mg/dl時出現精神運動和認知障礙,達到300~400mg/dl血濃度時可發生致死量。

 

目前,中國還沒有專門對酒精性股骨頭壞死病的病例做流行病學調查;1992~1995年全國股骨頭壞死座談會上共報告1.4萬例,從臨床病例統計來看,以成人非創傷性股骨頭壞死患者的發生率、職業特點、分佈地區、家族性、性別等因素綜合表明,山東、河南、陝西、山西、內蒙、東北三省黑吉遼和西南地區的四川、貴州等省份發病率相對明顯增高,而自然人群中的發病率以個體戶、基層村幹部、農民和酒店廚師職業最為集中,年齡大多數為中青年,男性為95%以上。分析得出:產酒多的地區和經常嗜酒如命的人群得酒精中毒性股骨頭壞死病的幾率最高。

由於飲酒的自然人群中每個人對酒精的敏感度、生理代謝反應、個人體質及生物學遺傳性的個體差異,還沒有信服的證據和標準證明:飲酒多少量或白酒的度數能達到酒精中毒的什麼程度,誘發酒精性股骨頭壞死病。但有一點已經到確認,個體體質易引起高過敏性血管炎的人群,因喝酒導致高過敏性血管炎而引起骨微循環障礙,最有可能誘發股骨頭壞死。部分學者通過對家族、同卵雙生、繼養子女的研究可以證明,生物學遺傳因素在誘發酒精性股骨頭壞死病的結論如下:

原發性酒精中毒的近親,發病的危險性比正常人群高4倍;同卵雙生患酒精中毒的危險性比異卵雙生的危險性更高;繼養子女(不是自己親生的子女)患酒精中毒的危險性也較高;另外,酒精中毒者也與精神、情緒、內服鎮靜藥物等等因素有直接關係。長期飲酒在每日500克以上的人群中,比正常人群患酒精性股骨頭壞死高6倍;從大量病例和長期臨床實踐得出:酒精中毒與股骨頭壞死有著直接的關係,已得廣大醫學專家的公認。因此,奉勸大家,飲酒要適量,且勿酗酒過度。

 

 

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