一,治病別害了自己
任何研究,最重要的是其嚴謹性。猜想也好,推理也罷,最後的結果正確與否,都要經過試驗及驗證。西醫學的邏輯也好,中醫學的的思維也罷,而最終都要經過病人的健康這一關。別管什麼理論和辦法,能把病治好了就是對的,否則就是錯的。醫學的最高境界,不應該僅僅是治病,而更重要的是救人。不能老病沒治好反而治出新病,或者給病人帶來不必要的傷害。有的研究出現偏差和失誤,損失可以彌補。如果樓蓋塌了可以重蓋,汽車報廢了可以重造。而醫學呢,病治錯了,身體還能恢復到原來嗎?人死了能復活嗎?所以醫學的研究來不得偏和差,也來不得錯和誤。很多新研究新發現新論點,在檢驗正確與否之前要考證。即使現有的作法,也存在很多的不足,很多定論也不一定都是正確的,也需要考證。真理是什麼,真理是有理有據,真理是要驗證的,實踐是檢驗真理的唯一標準。我們要的是結果,權威也好,專家也好,理論說得再天花亂墜,邏輯性再強,說服力再大,但如果解決不了真正的問題,那麼“定論”就是錯誤的,就需要糾正。君子曰:己不欲,勿施於人,己所欲,慎施於人。自己不明白的,不能輕易亂對人講,更不要輕易讓別人去做。所以說,在我的研究發現中,凡是我說出來的東西,都是經過反復推敲、深思熟慮後才把它寫出來。關於我在文章裏說出來的論點,都是在實踐中先有發現,再經過分析判斷,然後再經過實踐驗證,最後得出正確結論才拿出來和大家探討交流。學術研究來不得半點兒戲、模糊,或者模棱兩可,否則給人誤導,害人害己。
因為這篇文章本身就是探討高血壓的,所以先在這方面舉個簡單的例子。我的目的不是指責什麼,主要是想通過我的闡述,對現有做法提出我的質疑,說明一下所謂“真理”的誤導和害人。高血壓病人都知道,降壓藥分為五大類:“擴張類”、“利尿類”、“鎮靜類”等。病人如果降壓效果不理想的話,醫生就會讓加一類降壓藥。再不理想就再加一類,最後甚至搞出了個“聯合降壓”,幾種藥通通來點。這不是傻子療法嗎?還要醫生幹什麼?到藥店把各類降壓藥都買點、都吃點不就可以了嗎?而且還都在總結聯合用藥的種種好處。病人看醫生,就是因為醫生是專家,能把病人的病情搞得更明白,用藥更精確。醫生開的藥吃了不管事,說明沒給病人看明白。無論西醫也好,中醫也好,都要“量體裁衣”,“對症下藥”。 相當多的病人,都是吃兩三種降壓藥,再吃心血康、腦心通,再吃阿斯匹林。高血壓,吃上幾年藥,多了心臟病,再吃再吃複方丹參片,再過一段多了糖尿病,再吃降糖藥,再過一段,肝吃出問題來了再吃保肝藥,肝沒有保好缺又吃壞了腎。大家看看最後的結果就知道,有身體越吃越好的嗎?病人為了治病,必須吃的藥要吃,但不必要吃的也吃,我想這不僅僅是多花錢多遭罪的問題。人人皆知藥有毒、副作用,不該吃的藥卻在天天吃,什麼結果?
任何藥物或者療法,都是一把雙刃劍,利用的好,可以救人一命。利用不好,也可以害人一命。
二,抗擊現代流行病,別讓魔鬼纏上你。
什麼是流行病?簡單地說,就是普遍病、多發病,對健康甚至生命危害最大的病,死亡率特別高的病。中國古代出了四個名醫,其中張仲景被後人奉為“醫聖”、“方祖”。不僅是他寫了《傷寒論》,也不僅僅是他開創了“辯證論治”的中醫之魂,更主要的是他選擇和研究及解決的,是當時的流行病,拯救的是“芸芸眾生”,功德無量。
據載自漢獻帝建安元年(西元196年)起,十年內有三分之二的人死於傳染病。其中傷寒病占百分之七十,這才是他對當時中華民族的貢獻。智者善於研究最複雜的問題,勇者敢於抗擊最艱難的挑戰。所以他不僅是我們學醫之輩的導師,更應是我們尊敬的醫界英雄。流行病對人類的傷害,用“災難”來形容一點也不算過分。奠定了歐洲文明基礎的古希臘居然是毀於一場聞所未聞的大瘟疫,羅馬帝國的命運居然也系於此,甚至中國東漢末年三國鼎立局面的形成、基督教的興衰、文藝復興時期的到來、拿破崙命運的轉折居然都掌握在一隻看不見的黑手|——“大瘟疫”上……(摘自網文),這就是流行病的恐怖。
目前中國高血壓病人1.6億,全世界是7億。僅僅我國每年腦卒死就600多萬,死亡200萬,40%高度致殘,讓我們好好看看這些個數字給我們的警示:100個高血壓患者中,每年就有將近30個發生突發事件而進醫院(臨床)搶救,這30個中有10個搶救無效必死無疑。每年死亡200萬,是汶川地震的30多倍。100個高血壓患者中,每年有40個是高度致殘的。也就是說三個臨床高血壓患者中,一個必死,一個重殘,一個輕殘是僥倖。高血壓患者,一旦發病進醫院,耗費輕者幾萬元,重者幾十萬元。對於一般家庭來說無疑是滅頂之災,“人亡家破”的不是小數目。而對於條件好的家庭,安定祥和的幸福也即不在,每個家庭成員也被拖累得疲憊不堪,更何況對心靈的打擊刻骨銘心。所以說,高血壓及心腦血管病,對於個人來說是魔鬼,對於家庭是災難,對於社會和國家是安危,這絕不是危言聳聽。
更讓我們憂心的是越來越多的“年輕化”,十幾歲的孩子就開始血壓高,三、四十歲死亡的已見怪不怪,“三高”大軍日益壯大。今天1.6億,不久就會3.2億,全民高血壓離我們還有多遠?看看現在每家醫院的重症監護室裏,幾乎都讓心腦血管病人包攬了。但是還有一個問題,幾十年的研究成果只是圍繞“藥物控制”的思路轉來轉去,我們聽不到新的聲音,看不到新的曙光。一批又一批的患者在等待中無奈地當了實驗的犧牲品,無奈地過早離開了這個世界。
所以,為了你的健康,你應該看看我下面的內容。在下面的文章裏,我們將由淺而深,一步一步地破解高血壓之神秘面紗。對文章裏的見解和認識呢,如果你認為它是一縷春風,那麼希望你多呼吸幾口清新,蕩滌已往那些陳舊的思維,讓企盼奔跑起來,讓暢想騰飛;如果你認為它是一場甘露,那麼祝願你多沐浴些許甘甜,沁潤被病魔纏繞多年的肌體,喚回久違了的清爽,把夢想變真。
當然,如果能引起國家和有關部門高度的重視,得到社會的廣泛認可和普及,筆者甚欣,患者福也,善莫大焉。
三,解剖高血壓——大道至簡
首先要闡明一個最關鍵的問題,現代醫學把高血壓定為一種疾病,這本身是不科學的。這也是高血壓“久攻不破”的一個至關重要的原因。因為把它看成一種疾病,就縮小了研究致病機理的目標。看似簡單的問題可怎麼也無法明確具體原因,無形中又增加猜測的範圍和難度。好似一團亂麻,越理越亂。
過去,一個人在田間勞作,突然就倒下死去了,中醫把這稱為“痹症”。那時候沒有血壓計,沒有血壓的概念,但那時候中醫就知道是因為哪里“不通”造成的。其實,從中醫學角度講,高血壓只是一個症狀,“症在外而病在裏”。發病原因是由身體內部一個因素或多個因素混合造成的。也就是說,這個人的高血壓可能是因為“栓”,那個人的高血壓卻可能是因為“堵”,第三個又可能是因為“擠”,這也是我們下面需要探討的。因為不同病人的死亡原因不一樣,有的是“溢血”,有的是“栓塞”,那麼高血壓的“內部機理”肯定不一樣。如果我們遵循“辯證”的宗旨,一團亂麻就會越捋越清,最後真相大白。
我們先從頭捋,先從最基本的開始,先看看血壓是怎麼回事。朋友們會說,誰不知道血壓?這還用講?其實,最複雜的問題就隱藏在最簡單的道理之中。全世界範圍內投入了大量的人力、物力研究高血壓,幾十年仍捋不清頭緒。為什麼?就是把血壓高想像的過於複雜化了。如果我們從最簡單的地方入手,血壓高就不會那麼神秘了。
什麼是血壓呢?血壓就是血液在流動中對血管形成的“漲力”。 什麼是高壓呢?當心臟收縮把心臟裏的血液射出去,這個期間血管裏的血液最多,稱為收縮壓,簡稱“高壓”。什麼是低壓呢?當心臟舒展把一部分血液收進來,這個期間血管裏的血液最少,稱為舒張壓,簡稱“低壓”。那麼,血壓的“壓力”取決於誰呢?主要是心臟的泵力和肌肉收縮,動脈血壓的動力(向遠端血管的遞進力)來自於心臟的節律收縮(泵力)和血管的(彈性)收縮力,靜脈血管的壓力(末梢血管流回心臟的遞進力),來自於血管的收縮力和肌肉收縮的輔助壓力。
因此,血壓的高低取決於四個因素:(1)血管的容量及彈性。(2)心搏及心率,即心臟的每搏輸出量及心臟“跳動”的快慢。(3)血管外周的壓力(血管外周阻力)。(4)血液的前行阻力。
首先提醒康友特別注意的是:人體一天的血壓也是根據能量交換的需要而不斷起伏變化的。為了便於進一步分析,我們把血壓初步劃分為三種類型:
(1)生理血壓——正常人的血壓:白天屬於人體活動期就會“晝高”,晚上屬於人體靜養期就會“夜低”。 為什麼人的血壓會一天24小時不斷變化呢?因為血液是管運輸的載體,是負責人體能量交換的。血壓的高低是跟著身體能量消耗的快慢而變化的,身體消耗快就需要補充得快,血液迴圈就得快,心率就得快。這就是生理血壓,這叫血壓的正常波動。清晨醒來後血壓升高,至8~10時達第一高峰,至16~18時為第二高峰,午夜至淩晨2~3時降至最低谷。如果將一天的血壓波動連成一條蜿蜒起伏的雙峰低谷曲線,其形態像吃飯用的長柄勺。從早到晚的血壓波動較小,其曲線就像“勺柄”,而午夜後2~3小時的低谷曲線便像“勺體”,這叫“勺形血壓”,大多數高血壓患者的血壓,同樣也遵循這種長柄勺形的雙峰低谷的波動規律。另外還有少數特殊高血壓的變化是“非勺形”高血壓,我們將在下面的文章裏探討。
(2)行為血壓——如果我們站著或坐著,這時候的血液迴圈是“上下迴圈”。大概有700ml的血液“墜”向下肢,這時候測量(胳膊)血壓較低(而如果測量腳腕血壓則高)。當我們(睡覺)躺下的時候,血液變成“水準迴圈”。這時候沒有了“下墜”情況,胳膊的血壓變高而腳腕的血壓變低,這叫“行為血壓”。朋友們可以用“腕式”血壓計,來做這個實驗。如果我們跑上 100米再量血壓,就會“心跳加快,血壓升高”,這是因為身體的能量快速消耗需要快速補充。這叫“應答血壓”,是人體的“自救行為”。請康友們注意, 這對下一步破譯高血壓的分析至關重要。大多數人“下午的血壓要比上午的高”,就是因為上午的“勞作”消耗的體能需要在下午的時候來補充。如果你上午忙得很勞累,而下午的血壓又不比上午的高,說明你身體的“自救能力”下降了。
為什麼要講“行為血壓”呢?值得著重說明的也是這一點,請康友一定要格外重視:血壓高本身固然可怕,但“行為血壓”才是誘發心腦血管病臨床事件的“罪魁禍首”。如果對二者定“罪”的話,起碼要各打50大板。那麼,典型的“行為血壓”的危險因數有哪些呢?情緒激動、劇烈運動、強冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。這也是世界範圍已經明確的高血壓及心腦血管病“臨床危險因數”。關於其他高血壓及心腦血管病“臨床危險因數”的探討,也在後面補充論述。如果我們能夠對這些“行為血壓”引起足夠的重視,那麼我們絕大多數的“高血壓”將倖免於難。
(3)病理血壓——就是血液迴圈出現了障礙,迴圈不通暢。我們可以從三個方面證實:一現象,二分析,三驗證。
首先是第一個高血壓之迷——右胳膊的血壓為什麼比左胳膊高?這也是普遍存在的一種高血壓類型。如果測量兩個胳膊的血壓會一樣嗎?很多人認為應該一樣,其實不一樣。通常量血壓都是測量一個胳膊,我給康友量血壓時都是量兩個胳膊。很多人都會感到疑惑:你咋還量兩個胳膊?對,如果有必要的話,還要測量兩條腿上的血壓。提醒康友注意的是:我們通常測量血壓只是選擇胳膊肱動脈血壓為參考指數,其實它只是一個局部血壓值,並不是全身血壓都是這個數值,從大血管到小血管的每個不同階段的血壓是不一樣的。可以這麼認為,這裏的血壓值“正常”,並不代表全身其他地方也正常。血壓不正常,首先想到的應該是“迴圈障礙”。即使有很多人和很多文章裏也提出“高血壓是迴圈障礙”的因素,但卻沒人試圖從解決血液迴圈的角度入手。我們為什麼不從血液迴圈入手呢?如果我們能從這個最基本的思路去研究,問題是那麼的簡單和直觀。
正常人的血壓,左胳膊的血壓會比右胳膊的血壓高5—10個點(毫米汞柱),這是正常的生理血壓。可是,令人難以置信的奇怪現象出現了,幾乎所有的人的血壓,右胳膊的血壓要比左胳膊的血壓高。特別是高血壓患者,有的右胳膊要比左胳膊高20—30個點,這樣的病人在高血壓患者中並不是少數。為什麼會這樣呢?我們做個試驗就明白了:如果把一個胳膊用繩子紮緊,再量另一個胳膊的血壓,就會升高。這是因為紮住的胳膊血液迴圈不“通暢”了,血液前進受到“阻力”就會向其他地方“壓”。我們通常一個姿勢坐的時間長了,腿就會發麻。一會半會兒不能動,要緩解一段時間才能行動自如。這就是因為腿部受擠壓,血脈不通暢造成“發麻”。這時如果測量胳膊的血壓就會高,而麻腿的血壓就會低,發麻是因為血液灌注不足。也就是說:血壓高的患者肯定有血壓低的地方,這個問題後面還要詳細解釋。
到了這裏,還僅僅是個邏輯推理,真相是不是如此呢?判斷是不是有道理呢?一是看症狀:血液從左心室泵出後上行於兩個胳膊和頭部。如果一個胳膊不通暢(一個胳膊脈弱,一個胳膊脈強),那麼有一部分應該流向這個胳膊的血液就會流向頭部及另外一個胳膊,這就是高血壓(偏)頭疼的原因。胳膊不通暢的症狀判斷,除了上面提出的脈弱、尺澤穴區域疼痛外,還有疼、痛、麻、涼、抓舉無力、曲伸不利等症狀或感覺,在胳膊上循經按摩,還會發現顆粒結節、脂肪纖維瘤、肌肉僵硬及部分粘連、汗毛孔粗大等現象。二是看驗證結果:早期或輕度的患者,通過按摩、刮痧、拔罐,重者再加上“通寶液”經絡包灸、穴位貼灸及堵塞點“瀉瘀血”等方法調理,上述這些症狀就可消除,血壓也趨於正常還有一個旁證也可驗證:上面提到,胳膊的血液迴圈不暢通,就會引起頭疼。同理,胳膊的血液迴圈暢通了,頭疼也就立刻緩解或消失。
為什麼說是緩解或者見輕,而不說是頭一點都不疼了呢?因為高血壓頭疼不只是胳膊不暢通,還有頸椎部位的不暢通。這就是第二個高血壓之迷---血壓為什麼有時高而有時又不高?請注意,這是生理血壓之外的“反常”波動,也就是“病理波動血壓”,也是高血壓當中危害最大的一個因數。這也是最難防範的一類高血壓,它沒正常規律可循。有可能幾天不高,但說高一下子就“躥”很高。有時一天不高,但說不準哪一會就“躥”高。這就是因為“脊椎生理彎曲變形”引起的,特別是頸椎變型(增生、錯位、粘連等)。那麼頸動、靜脈(椎體外)血管和椎動、靜脈(椎管內)血管受到擠壓,也可以想像圓血管被擠扁了,血液上行(動脈供養)或者下行(靜脈攜帶廢物)就會不通暢。血液迴圈為了衝破阻力,心臟就會加快,血壓就會升高。而當脊椎恢復正常彎曲狀態時,血管恢復原狀。血液迴圈就恢復通暢了,血壓就恢復到原來的正常水準。有的患者血壓高時,不是靜休而是出門走一圈,血壓不但不升高反而下降了。所以說這類高血壓只是在身體某種姿勢,造成脊椎變形時才高。怎麼驗證呢?方法很簡單,如果採取下蹲姿勢,膝蓋部的血管就會受到擠壓。這樣量的血壓就會比站姿或坐姿高,同時伴有心率加快。如果大幅度扭脖子或很低頭、很仰頭,血壓也會升高。如果仔細查看頸椎,會發現頸椎增生、脖子粗大、僵硬、某側腫脹、腦枕葉部位(風府穴周圍)特別厚(好像多塊肉,而且有的很硬,甚至高低不平形成橫溝或豎溝)等現象,按壓有痛感。這種情況的血壓一般收縮壓和舒張壓都高,這就是頸椎引起的高血壓——頸源性高血壓。
具體又分兩種情況:什麼情況下收縮壓偏高?什麼情況下舒張壓偏高? (1)如果受擠壓的是動脈血管,那麼血液上行受阻,反映的是收縮壓偏高。它造成的是腦供養不足,所以這種情況會頭暈、頭昏、忘事、聽力下降、視力下降等症狀。(2)如果受擠壓的是靜脈血管,那麼血液回流受阻,反映的是舒張壓偏高。這種情況血液上得快而下得慢,所以頭就會“頂”得“咚咚疼”,“危險預後”就是頂破血管“腦溢血”。又因為是血液下行受阻“血流慢”,所以容易造成“雜質沉澱”,也就是通常說的瘀血,所以會形成脖子腫大、“腦枕葉部位特別肥厚”等情況。
為什麼會形成沉澱呢?我們都知道河流裏的泥沙,都是在水流緩慢的地方“沉沙”,水流急的地方是不會“沉沙”的。血液迴圈也是這樣,正常的時候雜質是不會沉的。迴圈正常血壓就正常,血液動力及流速就會“恰到好處”地保持“動脈供養”和“靜脈回收”的最佳狀態。
為什麼容易在脊椎形成“沉澱瘀堵”呢?因為人的一生有接近一半的時間要睡覺,整個背部(脊椎)及後腦處於受“壓”狀態,這就造成背部血液迴圈的緩慢,就容易造成“瘀堵”。另外每個人都好某個姿勢睡覺,長期一個姿勢也會使脊椎的“異形”造成血管血液迴圈的“瘀堵”。特別是枕頭的軟硬、高低,造成後腦部位的“增生現象”。胖人重,對“後背”的壓力就大,瘀堵也就越嚴重,這也是為什麼胖人容易血壓高的原因之一。我們可以把這種類型的高血壓,叫“椎源性高血壓”。
我們知道了擠、壓造成“瘀、堵”的原因,那麼就到了第三個高血壓之迷----血壓為什麼隨著年齡而增長?如果我們沿頸肩和脊椎按摩查看,會有肉皮“硬厚”、“毛孔粗大”、“膿包”、“結節”等現象。特別是在頸七和胸一(大椎穴)部位會有巴掌大的肌肉僵硬粘連(又厚又硬,用手抓不動),另外舒張壓(低壓)過高的人,會有一個大疙瘩(女性低壓過高者見多),這就是“瘀堵”形成的增生。而且增生面積、增生病點隨著年齡的增大而增多增大,那麼“增生”的裏面是什麼呢?做這個試驗會讓大家很驚奇:用“瀉血針”在增生部位扎眼後拔罐,出來的是又黑又粘又稠的“瘀血”,我們也可以叫它“死血”。因為它已經不參與迴圈了,這是瘀堵在身體外部的。如果是瘀堵在身體內部呢?是不是形成腫瘤的因數呢?這是題外話,有待另外深入研究及探討。大家會問:血液應該是紅的,檢查血脂也不高,血液也不粘,哪來的又粘又稠又黑的“瘀血”呢?這就是血液採樣的問題,體檢抽取的是血管裏的好血,像包括“血糖”檢測等很多檢查指標不可全信就是這個道理。各種儀器沒錯,但操作儀器的是人,認知的不同和理解的偏差,都會影響檢查的結果。這就是檢查的局限性,很多毛病查不出原因,可身體就是不舒服,就是因為“隱藏”的問題不能被發現,所以有的時候相信自己的感覺比相信儀器更重要。為什麼毛細血管的血會是黑的粘的呢?有兩個原因:我們知道炒菜的鍋,要用開水燙才會“刷”乾淨,因為油都粘浮在鍋壁上。身體的體溫是越向外越低,血液也就越向外越粘稠,血液流速也就越向外越慢,就會粘浮在微血管和毛細血管內,久而久之就會造成“栓塞”。我們煮粥的時候,粥稀不容易粘鍋,粥越稠粘鍋越重。古代的人一天吃多少油?過去我們一天吃多少油?現代我們一天又吃多少油?所以我們的血液越來越粘稠,所以得高血壓的人越來越多。另外一個原因,血液的雜質從動脈裏“擠出來”,由於雜質的直徑大於靜脈血管的直徑“擠不回去”了,就會造成“瘀堵”。我們知道,皮裏肉外(身體遠端)的都是毛細血管和微靜脈血管,所以我們可以叫作“毛細血管瘀堵”。
這些血液不流通了,在身體裏長期缺氧就會慢慢“變質”,就會越來越黑,慢慢幹化和鈣化,就會形成增生。皮下的就會形成老年斑,拱出來的就會形成“肉瘊”, 腐化的就會形成“粉刺膿包”。“肉瘊”一般在脖子周圍會大面積出現,糖尿病人多長在兩個腋下。隨著年齡的增長,栓塞的部位會越來越多,栓塞的長度越來越長,栓塞的面積越來越大,所以血壓也就隨著年齡的增長而增長。
怎麼驗證“栓塞”理論呢?看舌下體靜脈血管(中醫叫舌下絡脈)。正常的情況是:一條、兩條或多條大血管“不見粗長怒張或細短緊束,其顏色多呈暗紅偏藍色”,周圍小血管清晰,栓塞越重者越混濁,顏色晦暗,就像“靜脈曲張”一樣。高血壓病史越長者,舌下靜脈血管栓塞越嚴重,特別是舒張壓過高的患者。中度的舌頭伸不出來,嚴重的舌頭不能打彎。說話不俐落,半身不遂,就是這樣演變(惡化)而來。
問題又來了,為什麼舒張壓(低壓)過高的原因是由於栓塞呢?我們看下一步對高血壓的詳細探討。
四,分解高血壓——證據結論
科學研究也好,醫學研究也好,最後要的是結論(根和據)。結論分推理結論、邏輯結論、試驗結論、資料結論、證據結論。但所有結論,最真實的結論是證據結論,法律還講“誰主張誰舉證”,更何況人命關天的醫學。現代醫學的一些結論大都不是證據結論,所以很多病理研究和治療思路也就可謂“盲人摸象”。證據結論又分為“直接證據和間接證據”,儘管像小白鼠這類的實驗,雖然算作證據結論,但屬於間接證據。拿動物實驗的結論應用於人體,肯定大有偏差。人與人之間的個體差異本身就相當大,更何況人與動物呢?事實也是如此,很多病人當了非證據結論的犧牲品,藥物也是淘汰了一批又一批。所以醫學的研究,最完美的要求是(直接)證據結論。
上章講了三個結論,高血壓的三個關鍵問題:
(1)高血壓只是一個症狀,症在外而病在裏。
(2)高血壓的發病因數(病源或者病根)---“病理血壓”---血液迴圈不通暢 (擠壓瘀堵論)。
(3)高血壓的臨床因數(誘發原因)---“行為血壓”---生活習慣。
這些結論的正確性要用直接證據(人體)驗證才更符合道理。第一點毫無疑問,那麼我們從第二點開始探討:
為什麼血液迴圈不通暢會造成高血壓呢?心臟動力不變的情況下,一個胳膊不通,血液就會壓向另一個胳膊,這是按“生理血壓”來理解,只是理論意義上的推理結論。事實上心臟的動力是要變的,不但要變而且還會變得相當明顯,這也就為驗證結論增加了說服力。
道理很簡單:我們都知道汽車上坡的時候要“轟”油門加大馬力,不然上不去。血液前行中遇到阻力也要加大馬力,心臟跳動就會加快,血壓就要升高。幹什麼?要衝破“阻力”,這就是我們上面講到的“應答血壓”。它是人體的自然本能,是身體的“自救行為”。怎麼驗證這個結論呢?很簡單,我們把兩個大腿上(股動脈)用繩子緊緊地纏上幾圈,流向下肢的血液就會“阻力”加大,等幾分鐘或十幾分鐘再測量血壓,心率會加快,血壓會升高,這時候“阻力”以下的雙腿就會“缺血”,就是血液灌注不足的地方,並且伴有或麻、或脹、或熱、或酸的感覺,這時候測量腿腕的血壓就會比纏腿之前低。按照“擠、壓、瘀、堵”論,對高血壓的兩大疑團也各自找到了合理的答案。
這兩個疑團就是:“流行規律”和“靶器官損害”。所謂流行規律,就是高血壓發病的根源——通過規律找根源。所謂靶器官損害,就是高血壓對身體的傷害(目標)。
一代又一代的前輩,通過對高血壓的研究,儘管沒有徹底攻克高血壓,但是經過不懈努力,總結出了高血壓的一些普遍性特點。這對高血壓防治的參考功不可沒,但卻始終處於“知其然而不知其所以然”的層面,無法向更深一步邁進。而按照“擠壓瘀堵論”,問題將變得豁然開朗。同時反過來又可驗證“擠壓瘀堵論”,也為今後高血壓的防治打開了探索空間。
先看對高血壓流行規律的探討——
(1)高血壓患病率與年齡成正比。前文已論。
(2)女性更年期前患病率低於男性,更年期後高於男性。女性更年期之前每月月經流失血液,血量減少血壓降低,沖抵了高血壓的顯現;並不說明沒“瘀堵”,也不說明沒有高血壓。是因為血總量始終處於“虧損”狀態,沒能力多為心臟供血,也就形不成“自救行為”。所以更年期之前女性的高血壓界定標準要低,不能和其他高血壓一樣界定和判斷。
(3)地理分佈差異。高緯度(高海拔)地區,造成血壓高有兩個原因:一是缺氧,二是寒冷。海拔高,空氣裏含氧量低,人體為了滿足供氧,就要相應升高一部分血壓。寒冷因素前文已論,寒冷影響的是體表“微循環”或“末梢迴圈”。這個因素還造成一個流行規律,前人沒有發現,就是舒張壓(低壓)過高,將在下文“特徵高血壓”裏詳細論述。
(4)同一人群有季節差異,冬季患病率高於夏季。氣溫越高代謝越好,血液迴圈越好,“瘀堵”越輕。
(5)與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水準越高。經常大量飲酒者血壓水準高於不飲或少飲者。高血壓是生活習慣病,而飲食習慣占生活習慣的主要成份,古話說“病從口入”,就是這個道理。關於飲酒,“少喝為酒、多喝為藥”,藥是什麼?“毒”。所以提倡“限酒”很對,大家都可以做個試驗,看了結果,不怕死的才會再喝大酒。把身體瀉出來的“瘀血”,放在白酒裏面浸泡半小時,會形成一塊像皮筋一樣的膠質,用鑷子夾起來不斷,晾乾後像石頭一樣硬。
(6)與經濟文化發展水準呈正相關。經濟文化落後的未“開化”地區很少有高血壓,經濟文化越發達,人均血壓水準越高。其實這是腦力勞動和體力勞動的差別,體力勞動促進血液迴圈,不宜造成“瘀堵”。腦力勞動吃得好動得少,領導幹部和大老闆得高血壓的是不是多?
(7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水準呈負相關。關於肥胖導致高血壓,前面已經說了一個原因,胖人對脊椎的擠壓變異因素。需要說明的另一個原因是,胖人的營養需求線擴大擴長,特別是解決對“末梢迴圈”的營養供應,身體需要增加血壓。如果胖人的血壓在一般人的正常水準,反而說明身體不正常。又因為心臟屬於“小馬拉大車”——超負荷運轉,根本無力產生 “自救行為” 。所以胖人的高血壓界定標準應該提高,當然是在檢查心腦血管迴圈沒有異常前提下,因此胖人的高血壓判定和防治更要因人而異。
(8)高血壓有一定的遺傳基礎。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。這個結論牽強:(1)高血壓是後天病,並且隨著年齡的增長而增長。(2)遺傳是生殖基因攜帶,父母在生孩子的時候還沒患高血壓,哪來的高血壓基因?誰又能確切描述染色體中哪個基因鏈含有高血壓變異因數?所以說不準的不能隨便說。這種說法很容易對高血壓病人誤導,很多人認為是遺傳的,防治的信心就會消極。家族中存在高血壓的多數致病危險因數(比方大人吃咸孩子也學得好吃鹹等),也就是說,一家人的生活習慣上有很多相同之處,就容易得相同的病。現代人用空調的多了,患高血壓的就多了,這就是所謂的“遺傳”。
(9)妊娠高血壓。孕婦並不都發生“妊娠高血壓”,有的有,有的沒有。所以唯一的原因就是某種胎位對腹腔血管叢的“擠壓”造成“迴圈不通暢”,“大肚子”胖人坐低座位久了,血壓就會升高也是這個道理。
再看看對靶器官損害的探討——
尋找靶器官的損害,視角偏重於血壓對心腦血管的危害判斷上。這恐怕是犯了一個思維性錯誤,因果倒置。也就是說,目前的研究思路:高血壓是兇手,靶器官損害是受害者。高血壓是“因”,受害靶器官是“果”。
其實原來的研究達到這一步,已經接近了發現高血壓成因的“蛛絲馬跡”,只是我們沒換個角度思考。既然臨床及研究已經發現了很多靶器官損害,這說明它們肯定存在著因果關係。但誰是因?誰是果?那就天壤之別了。其實這些“靶器官損害”與高血壓的因果關係確實存在著混淆,如果詳加甄別,無疑是柳暗花明。如果我們把靶器官看做“因”,把高血壓看作“果”,這不就找到高血壓的具體成因了嗎?在已明確的“靶器官損害”中,像“腦出血”、“心室肥大”、“心率過速”等,是高血壓本身造成的“繼發性損害”。但像“冠脈病”、“肺栓塞”、“心肌缺血”等,血壓越高對它們越有利,這種情況顯然高血壓不是“因”而是“果”。比方“肺栓塞”,肺動脈的壓力就會增高,這種情況導致的血壓高,我們可以叫“肺源性高血壓”。這種情況不是“左心室”肥大,而是“右心室”肺大,就是右心室打出來的血液遇到阻力向回返把“右心室”憋肥大了,這也就反過來近一步驗證了“擠、壓、瘀、堵”論。
既然講因果關係,那麼從對“靶器官損害”研究就又帶出來一個問題,這就是“繼發性高血壓”,也就是已找到具體原因的高血壓。那麼把高血壓劃分成兩類:“繼發性高血壓”和“原發性高血壓”,顯然又犯了一個邏輯性的錯誤。矛盾的是,怎樣理解其劃分的意義?是“有具體原因和無具體原因” 還是“已探明具體原因和未探明具體原因”?(1)如果按“原發”字義理解,是沒具體原因嗎?但目前全世界都在找,實際上也是有原因,任何問題都有“因”和“果”,任何現象發生都不會無緣無故。這樣,事實上又對絕大多數病人形成了誤導,原發性高血壓“終生不愈論”及“終生服藥論”怎麼解釋?(2)如果按“有具體原因未探明”理解,那麼這個“原發性”用詞不當,不貼切。這樣劃分就不能自圓其說,課題研究是一代又一代人的接力。想不到的後人可以想出來,想錯的後人可以給糾正,頂多是讓後人多走點彎路。但是犯這樣的超級“失誤”會令後人笑掉大牙。
其實,在現已發現的“繼發性高血壓”中,都能找到“擠、壓、瘀、堵”論的症狀。像“腎源性高血壓”,說明“擠、壓、瘀、堵”在腎血管。而所謂“原發性高血壓”,只不過是暫時找不到“擠、壓、瘀、堵”在哪里。一是說這些跡象已經顯現了“擠、壓、瘀、堵”論的端倪,只是我們沒有進一步深入。二是不應該按“原發性與繼發性”劃分,所有高血壓都是“繼發性高血壓”。按照“擠、壓、瘀、堵”論,都能找到確切的答案。我們應該按“已知原因高血壓”,“未知原因高血壓”來劃分,這從下面對高血壓的進一步認識中將更為具體。
對“特徵高血壓”的思索與探討——
什麼是“特徵高血壓”呢?就是不同高血壓患者的具體特徵。現行對高血壓風險程度預後的分類為三級,儘管有很大的警示意義,但對具體防範的指導性尚顯不足。有的高壓180沒什麼感覺,也可能不出危險,而有的120沒事130就難受得受不了,也可能突發高危險情。這就是不同特徵的不同區別,這就要具體原因具體對待。而進一步劃分特徵高血壓,主要的目的就是探討不同特徵對不同靶向攻擊目標及風險預後的深化。不過對各種風險預後是針對比較嚴重的、常見的、危及生命的心腦血管病的描述,主要是給康友及同仁點啟一個思考判斷的思路。
一,單純收縮壓高(高壓高)。什麼原因造成這樣的情況呢?或者說這種情況問題出在哪里?我們知道,血壓的主要動力來自於心臟的“泵力”,那麼離心臟越近的動脈血管壓力就會越大。所以離心臟越近的動脈血管受“擠壓”不通暢,收縮壓(高壓)就會越高。也就是說“高壓高”的原因,在於動脈血管被“擠壓”。怎麼驗證呢?用繩子紮住或用力壓住一條胳膊的肘關節處的動脈網,等幾分鐘胳膊有麻、脹、木等感覺時,測量另一個胳膊的血壓,高壓升的多而且明顯。這時再測量被綁紮胳膊的腕壓,血壓則降低。單純收縮期高壓高,就會造成(脈)壓差大。高壓高有什麼風險預後呢?(1)如果一條胳膊血壓高,另一條胳膊血壓不高,就是前文提到的情況。那麼可能堵在頸肩或者鎖骨下動脈,有一側胳膊就會感覺麻、疼、皺,重者胳膊伸不直,風險預後:(偏)頭疼、耳鳴、腦溢血。(2)如果堵在頸椎,那麼頭部就會供血不足,感覺是頭暈、耳鳴、噁心、嘔吐、失眠、記憶減退等。風險預後:腦血栓、面癱、癡呆、腦萎縮、脫髮、聽力下降、視力下降等腦缺血併發症。(3)如果堵在肺動脈或者冠脈,那麼就會感覺胸悶、氣短、心慌、心絞痛等,風險預後:心率過緩及二連律、三連率,肺心病、冠心病、心肌梗死等。
二,單純舒張壓高(低壓高)。在舒張期,血壓高低主要決定於兩個因素:血管的總容量和血管裏的總血量。隨著毛細血管的瘀堵及小靜脈血管的栓塞,血管總容量逐漸縮小,低壓也就慢慢升高,所以低壓高在於靜脈血管的“瘀堵”。怎麼驗證呢?在全身特別是胳膊或者背部查找僵硬、粘連的肌肉,輕者按摩,重者刮痧,再重者“瀉瘀血”,血壓就會下來,低壓降得幅度大而高壓降得幅度小。這也是降壓藥降高壓效果明顯,而降低壓效果不明顯的原因。低壓高有什麼風險預後呢?(1)如果堵在頸椎部位,那麼頭部回血不暢,在後腦枕葉部位有“瘀血沉澱增生”。就是前面講的橫溝、豎溝,脖子粗大、有肉猴,感覺是頭皮厚(水腫)、頭緊、(偏)頭疼、頭脹,風險預後:腦溢血、腦瘤、腦栓塞等。(2)如果堵在胸椎,偶有馱背現象,也就是體位性高血壓的一種。一般在早晨起床時血壓高,有的坐著高躺下不高,而有的躺著不高坐著高。背部有肌肉僵硬、結節、膿癤、“肉猴”,有胸悶、氣短、心絞痛等感覺,特別是腋下有“肉猴”,伴有血糖高。風險預後:肺栓塞、冠脈栓塞、糖尿病、心肌梗死。(3)如果堵在腰椎,有腰椎變形現象,也是體位高血壓的一種。腰疼、發沉、發涼,有皮厚、毛孔粗、膿癤,特別是在五節腰椎左右有增生,用手按摸就像肉瘤一樣的鈣化腫塊,壓迫坐骨神經。一般從腰到腿後側(膀胱經)疼,蹲下起來困難,婦女還有從腰到腿外側(膽經)疼。風險預後:下肢靜脈曲張、腎病、子宮肌瘤、半身不遂。
三, “非勺型”高血壓(晚上高)。除了胸椎、腰椎“瘀、堵“與“非勺型高血壓”有關以外,還有一個重要原因, “尿瀦留”(尿頻、尿急、尿不盡)。那麼膀胱膨脹就會擠壓血管,白天隨憋隨尿,不存在這個情況。到晚上特別是冬天能憋儘量憋,所以晚上血壓高。
怎麼判斷是否“尿瀦留”呢?有的人排不空會有感覺,沒感覺的可以實驗:膀胱的容量是350——500毫升,一次排尿量低於300毫升或者更少就會是排不盡。怎麼驗證血壓變化呢?晚上起夜排尿之前先量一次血壓,等尿完再量一次就會發現血壓降低了。風險預後:這種情況很矛盾,“高壓事件”和“低壓事件”都可能發生。如果不吃藥,第二天早晨血壓升高可能突發“高壓事件”(腦溢血),如果晚上吃降壓藥,再趕上“生理血壓”低峰,又可能突發“低壓事件”(腦血栓或者心肌梗死)。其實,不僅僅是“非勺形”高血壓,所有高血壓也是這樣,依賴藥物降壓都是有利也有弊。究竟是“弊大於利”,還是“利大於弊”,接下來對這個問題進一步探討。
五,防治高血壓——生死抉擇
為什麼要用“生死抉擇”來形容高血壓的防治呢?因為它是號稱第一殺手的現代流行病。真的就像一個魔鬼,不僅讓人天天煩惱痛苦,而且讓我們防不勝防,稍有不慎“一命烏乎”。
其實,高血壓本身並不可怕,可怕的是“突發事件”的發生。所以對防治的認識和採取的措施是關鍵,措施得當“無妨大礙”,措施不當“在劫難逃”。所以用“生死抉擇”一點兒也不誇張,路選對了就能“生”,路走錯了就是“死”。
(一)先看高血壓併發症的探討——
嚴格的講,高血壓的併發症來自兩個方面:
(1)高血壓本身造成的併發症。上文已經講了,多項“靶向器官損害”並不全是高血壓引起的“高血壓繼發症”。其中,高血壓本身造成的併發症主要有:腦出血、心率過速、心室肥厚等。高血壓的第一個併發症是“心室肥厚”,為什麼會這樣呢?心室為肺動脈和主動脈供血,因為血液迴圈的阻力超過了原來的正常阻力,為了衝破阻力心臟就要加快加勁。泵出來的血液受到阻力反過來又加大了反流力,久而久之把心室“憋”大了。如果左心室肥大,說明是主動脈迴圈障礙。如果右心室肥大,說明是肺動脈迴圈障礙。
(2)其餘大都是因為藥物降壓造成的併發症。降壓藥物的併發症也有兩個方面:首先是對脾胃、心腦、肝腎的“毒”作用,我們都知道懷孕不能吃藥,怕藥的毒性大,對胎兒不好。可是正常人吃藥,毒性就小了嗎?對胎兒能造成傷害,對身體其他地方就沒傷害了嗎?其次是尚沒被警覺的“副”作用,盲目抗壓的反作用。這就是前文提到的,高血壓是人體的“應答血壓”,是人體的自救行為。吃藥把血壓是降下來了,但是把身體的“自救行為”給破壞了。身體在加油門,吃藥卻是踩刹車,真正的問題沒解決,還會引發其他副作用。血壓高的部位給降下來了,但血壓低的部位卻降得更低。所以高血壓造成的各種不適感覺並沒有減輕,甚至是加重,像耳鳴、頭疼、頭沉、頭暈、局部沒勁等。因為這些情況是因為血壓低造成的,應該升高血壓才減輕症狀,所以全身整體狀況會越來越差。
(二)再看降壓藥究竟是“利大於弊”?還是“弊大於利”?
(1)吃降壓藥不等於“治療高血壓”,只是控制高血壓。很多人認為吃降壓藥是治療,越吃對高血壓越好。錯了,吃降壓藥對高血壓的好轉一點兒幫助也沒有,而是越來越重,慢慢加大服藥量就說明這一點。
(2)高血壓是“未明原因”病症,就是“糊塗病”。 找不到具體病因,治本就無從下手,就無法解決根本問題。所有降壓藥都不是“靶向治療”,也不是“功能修復”,這又是“糊塗治”。所以現行的高血壓防治,是“糊塗病糊塗治”。
(3)治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心腦血管的發病率和死亡率,那麼吃降壓藥是否就真的能達到這個目的呢?不儘然,也值得探討。高血壓對心腦血管有三大危險:一是腦卒中,二是心肌梗死,而腦卒中又分“出血性腦卒中”和“缺血性腦卒中”。問題來了,這三大危險是在血壓“高”和“低”完全相反的狀態下出現的結果。其一,“腦血栓”和“心肌梗死”是“低壓事件”。我們都知道晚上最好不吃降壓藥,因為晚上血壓處於低峰,如果吃藥很容易“低上加低”,誘發“腦血栓”和“心肌梗死”。很多人睡覺“睡過去了”,就是這個原因,所以降壓對“腦血栓”和“心肌梗死”的突發事件不是減少而是增多。我們看看身邊常常出事的病人,是不是發生這兩大危險的多?他們就像“好孩子按時完成老師佈置的作業一樣”,天天按點吃、按量吃,可他們仍然“難逃惡運”。為什麼?我們不應該“琢磨琢磨”嗎?其二,血壓越高越容易造成“腦溢血”,這也不儘然。因為也有兩種情況:如果堵在頸靜脈上(血壓上的快下的慢),那麼越高越容易突發“腦溢血”。但是如果堵在頸動脈上呢(上的慢)? 血壓越高說明腦缺血越嚴重,流速越慢越容易形成“栓塞”。一樣的道理,越吃藥也就越增加“腦血栓”、“腦萎縮”、“腦瘤”、“視力下降”、“聽力下降”等。
(4)再看降壓藥物的原理:降壓藥的作用原理是借助調控身體的其他功能,達到“間接降壓“的目的,並不是調理或修復身體本身自有的降壓功能,這無疑是“飲鳩止渴”。利尿劑的原理是減少血液裏的水份,就像用鹽醃鹹菜“攝水份”一樣,也就是縮小血液的總容量。血壓高是因為血液裏的水份多嗎?現代人的血液本來就粘稠,“粘上加粘”不更容易形成“血栓”嗎?β-阻滯劑,主要作用就是降低心率,讓心臟跳得慢。心臟的快慢是根據自身的需要而靈活機動的,心臟越慢越增加“血栓”和“心肌梗死”的可能。心臟是什麼器官,是全身的動力中樞,牽一髮而動全身。鈣拮抗劑,各個部位的鈣密度是根據身體的需要而自行調配進出的。高血壓是因為鈣游離嗎?強行人為調配,身體不會亂套嗎?血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素II受體阻滯劑等,不是抑制就是阻滯,道理也是一樣,都是以犧牲身體其他正常功能和人體正常平衡為代價。而且代價相當大,甚至對身體各系統的傷害可以說是 “得不償失”。舉個大家都知道的例子,吃降壓藥的人幾乎都“陽萎”,性功能下降甚至衰竭。陰莖“勃起”是充血過程,吃了降壓藥供血減少就硬不起來,硬不大會兒。我們都知道,“偉哥”藥原來是治療心臟病的,在臨床卻發現可提高性功能,又成了非常知名的“性藥”。什麼原因呢?降壓藥是把身體的正常供血量給降低,而吃了偉哥增加了身體的供血,所以性功能又“奇怪”地好轉了。那麼,降壓藥干擾的只是性功能嗎?身體其他功能呢?如果我們細心體會,就會發現很多類似問題存在。這就是藥物對身體的“胡亂干擾”,這裏只是給大家提個醒,藥物的毒副作用不僅僅是臨床發現的這些。所以藥物降壓在防止心腦血管病上,全要看患者的具體情況,到底是哪里不通暢?而“千人一方”、“萬人一藥”嚴重背離了“對症下藥”的醫學宗旨。對有的患者是功,對有的患者卻是過,並不全是利,甚至“弊大於利”。 現行的高血壓治療思路和辦法,顯然是給身體幫了很多“倒忙”。本來在自救的過程中起碼還能沖掉一些沉澱,起碼能延緩“瘀、堵”的加重。而人為的藥物降壓,不但原來的“阻力”不能衝破,本來“瘀、堵”的地方反而會因為壓力變小越堵越重。更為嚴重的是,如果再向下分析,就不是僅僅給身體幫“倒忙”這麼簡單了。它打亂了身體很多原本正常的程式,本來身體出現了一個毛病,現在幫來幫去卻幫出一大堆毛病。
(三),如何避免突發事件?
我們已經講過,高血壓本身並不可怕,可怕的是“突發事件”的發生。如果說“病理血壓”是突發事件的“定時炸彈”,那麼“行為血壓”就是造成突發事件的導火索。只要不點燃“導火索”,炸彈就不會爆炸。那麼如何避免災難的發生,研究“導火索”至關重要。生死系於“一念之差”,關鍵是我們要對這些引起足夠的重視,以及採取積極得力的防範措施,生命就掌握在我們自己手中。
魔鬼時間:魔鬼時間有兩個時間段。一是早晨6點—9點,也就是起床前後。為什麼這個時間容易發生危險呢?因為這個時間血壓是全天最高峰,而造成血壓高峰的原因有三個“不通暢”:1,睡覺時腦枕部長時間壓于枕頭造成該部血液迴圈不通暢,最好改用帶孔枕頭或麻將枕頭。參考“長壽枕頭”。 2,頸椎因改變姿勢造成動脈或靜脈迴圈不通暢,最好把枕頭的高低調整合理。3,晚上睡覺整個背部壓在床上造成背部微循環不通暢,最好側身睡或變換姿勢睡。另一個魔鬼時間是晚上睡覺中,特別是子夜前後,為什麼這個時間容易發生危險呢?因為這個時間血壓是全天最低峰,再加上三個“不通暢”,就很容易造成“血栓”。特別是心臟部位發生“血栓”的話,人就睡過去了,最好晚上不吃降壓藥。特別不能喝“大酒”,酒擴張血管降低血壓。如果晚上喝大酒喝到到半夜,“酒勁”老是下不去,血壓就老是上不來,很可能就“醉死夢鄉”。
魔鬼季節:魔鬼季節也有兩個時間段。一是秋末冬初(加衣服的季節),一個是冬末春初(減衣服季節)。這兩個時間段都是冷熱交替季節,人們換衣服不及時,容易受風寒的侵襲。高血壓主要是怕寒冷,哪里怕寒冷呢?頭、頸椎和腳,腳冷導致下肢迴圈不好,引起血壓升高,一定要讓腳感到熱乎。特別是頭和頸椎怕寒冷,因為它們的外部毛細血管裏的瘀血本來就很粘稠(像果凍一樣),流速本來就已經緩慢了,再加上強烈的寒冷,特別是長時間在室外,血液流動就更加緩慢,極易誘發“血栓”。冬天裏室外的水管都要用防凍的東西包住,就是這個道理。所以外出一定要戴帽子和圍巾,只要保護好脖子和頭,就會避免危險的發生。
魔鬼行動:主要是生活習慣,前文已經說過,誘發高血壓突發事件的因素有:情緒激動、劇烈運動、強冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。另外需要補充的還有幾個方面:(1)降壓藥選擇:一定要看說明書,瞭解降壓藥的原理,最好有自己值得信賴的專家指導用藥。絕不能看別人吃什麼藥自己就跟著吃,特別是不能自己到藥店隨便買藥。就像前面分析的,如果心率正常的人,吃了降低心率的降壓藥,造成心率過緩,就更容易“血栓”及“心梗”。(2)降壓藥的數量:降壓藥的作用就是降壓,高的時候吃,不高的時候可以不吃。關鍵是掌握自己的血壓變化特點,什麼時候高?什麼時候低?很多患者家裏連幾十元錢的血壓計都不備,夏天不知道減量,冬天不知道增量。好像吃藥是為醫生吃的,天天完成任務就萬事大吉了,能不出意外嗎?(3)服藥時間:一般降壓藥起效要一個半小時左右,所以要掌握自己的血壓高峰以前吃。等感覺難受,量血壓高了再吃已經晚了。再一個前面已經說了,最好晚上不吃降壓藥。(4)喝大酒:前文也說了,如果晚上喝大量的白酒,血壓會“低上加低”。特別要強調的是,把瀉出來的粘稠“瘀血”放在白酒裏浸泡會形成“皮筋”一樣的膠質,這或許就是全世界都在尋找的“血栓因數”。(5)輸液:中國人好“打吊瓶”,一有點毛病就喜歡輸液。如果長時間輸液再加上排尿不方便、不及時,液體大量進入血管,血壓就會升高,很容易突發“腦溢血”。(6)喝冷飲、冷啤、吹空調:喝冷飲、冷啤進入胃裏,會造成周圍毛細血管拴塞。經常開空調,會造成末梢迴圈緩慢,瘀堵越來越重,身體內裏也會因為迴圈緩慢造成“血栓”。
六,高血壓的康復有很多辦法
首先對兩個定論進行探討:一是“高血壓不愈論”,二是“終生服藥論”。這兩個定論是建立在一個基礎上,就是目前沒找到真正的發病原因。但是沒找到不能說永遠找不到,現在的“藥物療法”只能抗壓。現代醫學不僅把高血壓、糖尿病定為“終生不愈”,對付像失眠、頭疼、氣管炎、鼻炎、頸腰椎等等很多“慢性功能性病”都是這樣。為什麼呢?因為病人和醫生各犯了一個原則性的錯誤。一是病人為什麼得病?是因為在“生活習慣”上違規太多,這是病人的錯。二是醫生在治病時不重視和利用人體的“自愈功能”,企圖用醫療戰勝或代替人體自愈,這是完全不可能的,這又是醫生的錯。錯上加錯,終生不愈論就不足為奇了。
其實,對付高血壓,藥物降壓並不是唯一的辦法,採用其他療法康復的大有人在。不要因為一葉障目而擋住我們的視野,只是沒人專門收集、總結、推廣。
早期高血壓,堅持游泳和放風箏或者走步就能康復,大家信不信,不信就試試。當然時間要長,只要有效果就繼續,要長期堅持。如果再不信高血壓能康復,那麼再告訴大家一個“回歸療法”:回到上世紀七十年代以前,吃不飽、穿不暖、出苦力、流大汗,看看還有幾個高血壓不能康復?其實說白了,高血壓就是“富貴病”、“生活習慣病”。只要改變生活習慣,天下無“高”。但現在的生活充滿誘惑,沒幾個人願意再回到從前。
那麼大家就嘗試我介紹的“自診自療”,高血壓是人體的“自救行為”,我們應該做什麼呢?幫助或者輔助身體淨化血液、清理淤堵、解決“阻力”,這才是真正意義上的治療。我介紹的辦法說簡單很簡單,說複雜又很複雜。說簡單就是道理簡單:高血壓的發病機理就是“瘀堵”,調理的目的就是“疏通”,調理的辦法就是“活血化瘀”。說複雜就是做法複雜:因為“瘀堵”也可能在胳膊,也可能在腿,也可能在頸椎,也可能在胸椎,也可能在腰椎,也可能在骶椎,也可能在一條經絡或幾條經絡,也可能在某個器官或多個器官,這就是“辯證”的重要性。關鍵是要根據各種不同症狀細心地查找堵點,每個人也可能有一個堵點,也可能有多個堵點。對這些堵點怎麼理療呢?就是應用“自然療法”。自然療法幾十種,都是我們的祖先經過幾千年與大自然作鬥爭,與病魔作鬥爭而積累總結出的瑰寶。以效果好而快,又被人們願意接受的,就是常用的推拿、按摩、刮痧、拔罐、溫灸、清瘀等幾項。對脊椎變形的,我們可以按摩加溫灸進行復位。對肌肉僵硬粘連的,我們可以刮痧加拔罐使其鬆弛、剝離。對增生腫脹的,我們可以穴位貼灸和經絡包灸,也可以清瘀。總之,針對各種症狀,可以用一種療法,也可以聯用幾種療法。理療的效果好,速度快是目的,所以要靈活運用。不同病症的具體理療措施,參考“高血壓自診自療”。
因為每個人的病情都不盡相同,我不可能把每個人想要的都介紹得面面俱到,這裏只是簡單說明要點。如果認為我是“授人以魚”那是幼稚的。把它理解為“授人以漁”,那麼大家在自診自療中才不會感到“束手束腳”,應用起來才會“遊刃有餘”。《莊子》裏講一個做車輪做得特別好的老木匠,告訴徒弟說,我可以教你怎麼刨、怎麼削,怎麼彎,但是刨、削、彎到什麼程度,這個感覺,我教不了你。
很多人認為自然療法登不上大雅之堂,不相信高血壓能康復。那麼就用事實說話,按照我的理療辦法,一般高血壓,3—5天就會有明顯的下降,隨降隨減降壓藥,一般15天就能徹底停藥。中度1—2個月,重者(病史及服藥史長),3—5個月徹底停藥,況且身體的其他不適都相應地減輕或消失。當然,我說的時間需要長,是考慮到承受能力和休養需要,要循序漸進而不能操之過急,一是身體調整需要時間,二是減藥停藥身體有“戒斷反應”。我的座右銘是“治病忌埋患”,不能為了治病把身體搞垮了,一切都應向好的方面發展。
尺有所短,寸有所長。大家都知道一句名言:黑貓白貓,逮住老鼠就是好貓。鹵水點豆腐,一物降一物。能治好病的辦法就是好辦法,有時一碗水能救人一命,對於這人來說,水就是最好的藥。自然療法能把高血壓治好,自然療法就是最好的藥,身體需要的才是最好的。再便宜的藥能治好病就是好藥,再高明的醫術治不好病就不是好醫術。
很多人好問,這樣調理高血壓是根治嗎?你解決的是根本問題,當然是根治。不僅高血壓是根治,連冠心病、頭疼病、心率失常等心腦血管病都相應得到根治。因為高血壓是“罪魁禍首”,打蛇打七寸,擒賊先擒王。抓住問題的源頭,系列問題一應而解。能撐多長時間?你只要改變生活習慣,想撐多長時間就能撐多長時間。一輛汽車,在好路上跑出毛病就會少,在孬路上跑出問題就會多。帶著毛病跑,報廢得就快。人也是這樣,汽車還要三級保養,何況人的健康呢?更需要自己精心呵護。所以健康在病人自己,自己對不起自己的身體,反過來身體就要懲罰自己。
大家一路看下來,肯定感到壓抑,我也感到壓抑。但有些話不得不講,換個輕鬆的話題作結束語:毛澤東出身一介窮書生,帶領農民起義軍,從小到大,從弱到強,用小米加步槍打敗了又有飛機又有大炮的八百萬蔣家正規軍。蔣介石可有數不清的戰將,又都是科班出身,為什麼敗給了一幫“泥腿子”?關鍵是毛澤東思想。他成功了,成了軍事家、政治家、哲學家、思想家。他把無數個不可能變成了可能,他在各個領域創造了無數個神話。憑得什麼?憑得是毛澤東思想。毛澤東思想的精髓是什麼?就是“活學活用”。他飽覽群書但從不拘泥於書中所教,都是靈活運用,創造性地發揮。
學書之人分三等:普通人,學知識、學經驗。聰明人,學技巧、學方法。高明人,學思想、學智慧。
作者:中醫夜話 轉
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