攻癌奪命湯是我在20世紀50年代後期至60年代中期所創,由漂海藻、生甘草、木鱉子、醋鱉甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤殼、黃藥子、生半夏、鮮生薑、元參、牡蠣各30g,大貝15g,山茨菇、山豆根各10g,以及全蟲12只,蜈蚣4條,明雄黃1g研粉吞服,19味藥組成。

  本方脫胎于蘭州已故名醫董靜庵先生之驗方“海藻甘草湯”,原方主治瘰鬁,由海藻、甘草各10.5g,全蟲12只,蜈蚣1條組成,水煎服。我師董老意,加量3倍,蟲類藥研粉吞服,以加強藥效。另加鱉甲、消瘰丸(元參、牡蠣、大貝)、夏枯草、生半夏、鮮生薑,大大加強了養陰化痰、攻堅散結之力。曾治癒甲狀腺腺瘤24例,甲狀腺瘤左鎖骨上凹淋巴結腫大疑惡變5例,缺碘性甲狀腺腫12例,頸淋巴結核4例,泛發性脂肪瘤5例,腦瘤術後復發1例。多數在半月內痊癒,無復發。1961年後加木鱉子、蛇舌草、蚤休、黃藥子、山豆根、明雄黃,基本定型。經臨床運用40年,用治多種惡性腫瘤,竟獲奇效。茲選錄驗案數則如下:

  惡性淋巴瘤

  景某某,女,65歲。1977年8月15日初診:頸左側腫物40天,初起如黃豆大,未及1個月,猛長如初生嬰兒頭大,並向下蔓延至左鎖骨上窩,凹凸如岩,堅硬不移;頸右側及頰車穴下方腫塊6個,大如杏核,連成一串,堅硬不移;雙腋下、雙腹股溝淋巴結皆腫大如棗,推之不移。隨腫塊之逐日增大,上則頭痛如破,氣喘痰壅,胸部憋脹,面色灰滯,神識昏糊。下則二便閉結,溲若濃茶。口臭熏人,苔黃厚膩,中根黑燥,六脈沉滑數實。(後經山西腫瘤醫院病檢,確診為“左頸部彌漫型惡性淋巴瘤混合細胞型”,病理號3054)辨證屬痰毒彌漫三焦,毒入血分,阻塞氣機,蒙蔽神明重症。擬攻癌解毒、滌痰通腑、軟堅散結為治,以攻癌奪命湯合礞石滾痰丸掃蕩血毒:

  漂海藻、生甘草、煆礞石、木鱉子、生半夏、鮮生薑、萊菔子(生炒各半)、黃藥子、鱉甲、生牡蠣、浮海石、海蛤殼、元參、蚤休各30g,大黃、大貝、桃杏仁各15g,山茨菇、山豆根、紅花各10g,上藥以蛇舌草、夏枯草各120g,煎湯代水煎藥,煎取濃汁600ml,日分3次服,7劑。另以全蟲12只,蜈蚣4條,明雄黃1.2g研末沖服,每日一劑。

  8月23日二診:患者服首次藥後約1刻鐘,突覺滿腹上下翻騰,五臟如焚,欲吐不得,欲瀉不能,煩躁欲死,旋即昏厥。我急赴病家,患者已醒。訴剛才出一身臭黏汗,吐出膠黏痰涎半痰盂,胸膈頓覺寬敞,惟覺困乏而已。診脈和勻,此乃藥病相爭,正勝邪卻之佳兆。《內經》有“藥不瞑眩,厥疾弗瘳”之記載。一旦出現瞑眩現象,必有非常之效。囑原方續服。服2~7劑時,每日暢瀉污泥狀夾有膿血、膠黏痰涎,奇臭極熱之大便1~2次,尿已轉清,胸憋氣喘已愈七八,頭已不痛,神識清朗,食納大增,全身腫塊變軟。囑原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤,續服7劑。待大便中無穢物後2日,去大黃。

  9月1日三診:服藥14劑,左頸部腫物縮小1/2強,右頸及頰車穴下之腫物消至黃豆大,精神健旺,面色紅潤,稍覺氣怯。原方去礞石滾痰丸,加野黨參30g,靈脂15g,10劑。

  9月13日四診:左頸部腫物已消至雞蛋大,其餘已消盡。原方10劑。

  11月1日五診:患者帶藥回村,至9月22日,腫物消散如胡桃大,27日全消。計經治2個月,服藥34劑,臨床緩解。惟覺乾渴氣怯,舌紅無苔,脈沉滑。為疏丸方,峻補元氣,養陰化痰,拔除病根。

  全河車2具,白參、靈脂、元參、天冬、山茨菇、川貝、牡蠣、海蛤粉、漂海藻、昆布、黃精各30g,大蜈蚣50條,全蟲120只。

  共研細粉,夏枯草1500g熬膏,加煉蜜為丸10g重,早晚各服1丸,生甘草10g,煎湯送下。

  俟後,其義子來告,丸方未服,病已康復。至1981年春,遇其女於街頭,詢之,體健逾於往年。因生活困難,丸方終未服用。計已臨床緩解3年半。

  甲狀腺癌頸轉移

  王某某,女,60歲。1978年6月26日初診:患者高大胖體型,體重80kg。頸部腫塊29年,甲狀輭骨上方腫塊杏子大,下方腫塊約乒乓球大,均質硬,右頸部鵝蛋大腫塊,凹凸不平。同年3月28日,山西省腫瘤醫院超聲探查診斷:“甲狀腺癌頸轉移”,次日同位素掃描(565號)支援上述診斷。

  追詢病史,知患者從8歲起,即抽旱煙,現吸煙量日平均2盒,患支氣管炎30年。近3年暴喘迫促,兩臂上舉則氣閉暈厥。上廁所走10多步,即暴喘10多分鐘。痰聲如拽鋸,稠黏難出。目赤;胸、胃燒灼難耐。日食冰棍1桶,水果罐頭無數,始覺爽快,脈沉滑搏堅。放療後耳聾不聞雷聲。個性暴躁,多疑善怒。近2個月有血性涕,劇烈右偏頭痛。胸背四肢泛發脂肪瘤,大者如粟子,小者如蠶豆。

  據以上脈證,良由吸煙過度,熏灼肺腑,個性暴躁,氣滯於中。痰氣交阻,日久化火化毒,結於喉間要道。近來,雖見種種上熱見證,但雙膝獨冷。蓋由高年腎陰大虧,陰不抱陽,龍雷之火上燔。且喘汗頻作,須防暴脫。先予引火湯,滋陰斂陽,引火歸原:

  方1:九地90g,鹽巴戟肉、二冬各30g,雲苓15g,五味子6g,上油桂2g(去粗皮研粉小米蒸爛為丸先吞),3劑,此後,凡見上熱無制,即服3劑。

  方2:漂海藻、昆布、生半夏、鮮生薑、元參、花粉、海蛤殼、牡蠣、黃藥子、木鱉子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各30g,大貝、麥冬、桃杏仁各15g,白參(另燉)、五味子、山茨菇、山豆根各10g,竹瀝2匙,上藥煎湯取汁。另以全蟲12只,蜈蚣4條,上沉香1.5g,明雄黃1.2g研粉吞服,每日1劑。

  上方,頭3個月每旬服7劑,無大加減,至9月底,兩方共服70劑,全身脂肪瘤消失,右頸轉移灶縮小2/3,甲狀輭骨上下之腫物亦明顯縮小。血性涕消失,痰聲漉漉偶見。動則暴喘之狀,可減三四。服至1979年6月,因天漸熱,停藥3個月,共服百劑。喘息已很輕微,可到鄰家串門。右頸轉移灶縮小至杏核大。至1980年3月,所有腫物全部消失。計經治18個月,服藥300劑,其中引火湯約占1/4。現仍健在,已80高齡。

胃小彎癌

  1982年夏我遇陳某,60歲,農民。經西安醫學院二院病檢,確診為胃小彎癌(4×4cm),已辦住院。自知年邁患癌,生死難蔔,故術前專程與胞姐見最後一面,順便請我診治。詢知食入即吐,痰涎如湧,便燥,三五日一行,幹結如羊糞球,落地有聲。面色灰滯,消瘦,病未及3個月,體重下降15kg。然神識清朗,同桌進餐,食欲頗佳。聲若洪鐘,喜笑言談,頗饒風趣。我接觸癌症病人可謂多矣,似此類性格者,卻百不見一。胸懷豁達,便易措手。診脈弦滑,舌紅,中有黃厚膩苔,邊尖有瘀斑。詢知一生嗜食肥甘,嗜酒如命,此必濕熱釀痰,阻塞氣機,日久化毒,積為有形癜積。所幸正氣未衰,可以用攻。畢竟高齡,佐以扶正:

  赭石末50g,漂海藻、生甘草、元參、牡蠣、醋鱉甲、木鱉子、黃藥子、生半夏、鮮生薑、蛇舌草、夏枯草、萊菔子各30g(生炒各半),旋覆花(包)、醋柴胡、山茨菇各15g,紅參(另燉)、靈脂各10g,煎取濃汁400ml,對入蜂蜜100g、薑汁10ml煎3沸,日分2次服,另以全蟲12只、蜈蚣4條、紫硇砂3g、明雄黃0.3g研末沖服,30劑。

  另,隔日沖服兒茶2g。

  上方服至5劑後,大便通暢,進食不吐,已與平日無異。自備槐耳,每日煎湯代茶。不久,失去聯繫。1984年1月7日,某姐患肝癌找我診治。詢其內弟病情,據雲服完湯劑,調養月餘,在地區醫院鏡檢,瘤體消失,食納如常,體重恢復,已返陝照常參加農事勞作。

  脊髓神經膠質瘤

  溫某某,女,19歲,山西學生。2000年6月3日,北京天壇醫院作下頸上胸MRI檢查,見“C5-T3水準脊髓占位病變,N膠質瘤(MRl8819#)”專家會診認為,手術風險大,難根治,易復發,費用高,建議轉中醫診治。

  詢知頸項強痛,脊柱向右側彎,轉側困難,斜頸,已6年。左肩背沉困重痛,四肢無力,左下肢肌萎縮,雙下肢進行性麻木,近半年已不知痛癢。左腿環跳穴及足跟部電擊樣陣痛,一日數發,步態蹣跚、傾側,已休學2個月。面色蒼白無華,氣怯神倦,頭目昏眩,瑟縮畏寒,六脈沉遲細澀,舌淡胖有齒痕。

  考病在脊椎,屬督脈為病。督乃諸陽之會,非寒邪不能干犯。患者稟賦素虛,嗜食生冷,臥室靠窗,夜臥當風,夏日入睡,不關電扇。脾失健運,正氣先虛,痰濕內生,經期不避生冷,瘀血內阻,寒傷督脈,真陽失運,日久濕痰死血,阻塞經脈,成為有形症積。且每逢經期,諸症加劇。可證寒邪已由表入裏,由督入任,深入血分。腰困如折,腎氣已傷,奇經八脈所轄區域俱見病象,且屬沉寒痼冷頑症。

  本病已非攻癌奪命湯適應症,當作變通,留基礎方,去一切苦寒解毒之品。重用生芪補大氣,益氣運血,溫通督脈;以麻附細湯深入少陰,透發伏寒,兼開太陽之表,引邪外透;重用葛根之專理頸項,通督達脊;更加活血化瘀之品及蟲類搜剔,化痰軟堅,消磨化積之品,攻補兼施:

  1.生芪240g,葛根90g,麻黃15g(先煎去沫),附子30g,細辛20g,漂海藻、生甘草、生半夏、雲苓各30g,白芍、川芎各30g,白芥子(炒研)、桃仁、紅花、僵蠶、地龍、兩頭尖、子蜂房、天南星、高麗參(另燉)、靈脂各10g,鮮生薑30g,大棗12枚。

  加冷水1500ml,文火煮取450ml,3次分服,5劑。

  2.全蟲尾15g,大蜈蚣20條,川貝、土元、炮甲珠各30g,麝香2g,共研細粉,分作15包,1包/次,3次/日,隨中藥服。

  3.夏枯草1500g,依法熬膏,10ml/次,3次/日。

  至7月10日,藥進5劑,每服皆得暢汗,伏邪外透,頸項肩背沉困感遂去大半,脈轉沉滑,舌尖微赤,陰症有轉陽之機,大是佳兆。

  上方去麻黃,加大貝、元參、牡蠣、鹿角霜、丹參各30g,餘藥不變,連服40劑。

  至8月22日,服藥47劑,諸症已去十之七八,下肢感覺漸複。山醫一院神經外科MRI復查:“C6-T4脊髓占位病變與原片比較,未見明顯變化。”症情基本得到控制。擬扶正消瘤,丸方緩圖:

花旗參、高麗參、五靈脂、大三七、三棱、莪術、葛根、炮甲珠、子蜂房、兩頭尖、花蕊石、全蟲尾各60g,大蜈蚣100條,土元60g,牡蠣粉、元參、真川貝各150g,蛇舌草、杭白芍各100g。

  上藥共研細粉,以夏枯草1500g,熬膏,加煉蜜為丸重15g。每次1丸,3次/日。

  湯劑去細辛、赤芍加通補腎督藥巴戟、補骨脂各30g,狗脊15g。每旬服7劑。

  至10月6日,又服30劑,症狀消失,食納精神,勝於病前,帶藥恢復學業。

  湯劑加化鐵丸(楮實子30g,威靈仙10g),川斷15g,枸杞子、菟絲子、仙靈脾各20g,溫養肝腎,攻堅化積,每旬服3劑。

  10月30日追訪,山醫一院神經外科MRI與8月22日原片比較,專家會診認為有三點不同:

  1.原病灶周圍有模糊陰影,此次已消失,邊界清楚,結合臨床症狀消失,推測脊髓腔內之瘤體,已逐漸消溶,神經壓迫症狀解除;

  2.原脊柱向右側彎,此次已恢復正常,斜頸已愈;

  3.查體,患肢肌萎縮已恢復如初。

  2001年1月17日追訪,平穩向愈,6年來痛經痼疾亦愈。面色紅潤,精神飽滿,考試成績優秀。中藥服完,改服培元固本散變方,以血肉有情之品,峻補先天,重建免疫屏障,加柚柑蟲節100g,以徹底破壞異常細胞核,防止復發。

  大三七、鱉甲膠、琥珀、川貝、粉葛根、夏枯草膏、蟲節、高麗參、靈脂各100g,赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宮、血竭、藏紅花、全蟲尾各50g,大蜈蚣100條,全河車2具,坎氣60g。

  共研細粉,裝膠囊,每服6粒,2次/日。

  本病臨床罕見,機理不明。解剖所見,瘤體如蛛絲、棉絮,填充於脊髓腔內,膠著、裹纏于神經周圍,手術不易剝離淨盡,故易復發。手術過程如損傷脊髓神經,輕則截癱,重則致死,風險較大。術後復發率高,生存期短暫。且費用高昂,非一般人群所能承受。從中醫經典理論辨析,本病當屬奇經八脈病變。緣由正氣先虛,痰濕內生,寒傷督脈,真陽失運。日久,濁陰僭居陽位,濕痰死血,深伏督脈要衝,而成有形癩積。本病因虛成實,治當養正消積,扶正溫陽為先,遵傷寒、金匱之理,邪之來路,即邪之去路,故立方以麻黃附子細辛湯深入少陰之裏,透發伏寒,兼開太陽之表,開門逐盜,引邪外透。患者正虛為本,故破格重用生芪之入督脈,補大氣,益氣運血,溫通督脈,高麗參、五靈脂對藥,補元氣,消血積。主症“項背強痛”,故重用葛根之專理頸項,通督達脊。膠質瘤屬痰瘀膠結,故以海藻、甘草一對反藥,相反相成,激蕩磨積,清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮裏膜外之痰,久病人絡,以大隊蟲類搜剔,諸血藥化瘀通絡,更以炮甲珠、麝香之穿透攻破,無所不到,辟穢開竅,引達病所。計先後八診,歷時7個月,服湯劑107劑,扶正化瘤丸1料。至第4個月,臨床症狀解除,恢復學業。後以培元固本散變方補消兼施,扶正化積。現仍在繼續治療觀察中。

食道癌險死還生的治療經過

李 可

  文革後期,餘被誣入獄,1970年11月獲釋。老母時年六旬,悲傷抑鬱,于同年3月患食道中段癌,9月臥床,10月併發梗阻,赴山西省三院求治,接受放療37天。餘往探視,病勢危重,水米不入已5天,以輸液維持生命。放療科主任面告,病已晚期,血色素6g,白細胞3400,體重 37.5kg,一身大肉盡脫,已無挽救希望,囑速返鄉準備後事。於12月6日返家,每日以水解蛋白維持生命。老母氣息奄奄,舌光剝,唇焦裂,眼眶塌陷。胸背刺痛不休,乾渴,喉間如火焚,午後潮熱。其疼痛部位在任脈之天突穴下到膻中下二橫指處一線,及相對應之督脈大椎穴至至陽穴處,固定不移。當屬濕痰死血,滯留經絡。潮熱煩渴,當與放療傷陰有關。憶及出院時主任分析放療後症狀加重,乃因病灶周圍瘀血、水腫浸潤擴散,累及胸背部神經叢等語,餘思若能消其水腫,化其瘀結,則仍有緩解希望。惟食道梗阻已久,水飲尚不能下嚥,何以用藥?遂擬加味開道散一料:

  火硝30g,紫硇砂15g,明雄黃3g,硼砂15g,真落水沉香5g,枯礬6g,柿霜粉30g,煆礞石5g,冰片1.5g,烏梅肉15g,共研極細粉,每次1g,蜜汁調糊,緩緩含化,半小時許1次,日10餘次,夜間停藥。與此同時,每日午時以梅花針叩刺胸背疼痛部位,以及相應之華佗夾脊穴。重叩出血後,以走馬火缸拔吸瘀血,意圖使血流暢通。經絡表裏相通,外部充血,則內部病灶周圍之瘀血、水腫自然減輕。3日後,疼痛大為緩解,停用杜冷丁可入睡。散刺出血法,首先攻克晚期癌腫疼痛關。連續5天含化散劑,每次均嘔出痰涎甚多。第5日下午,可飲少許蜜水下嚥。且因硇砂、火硝之腐蝕,舌體及口腔脫皮灼痛。乃每日減為含藥6次,未敢間斷。如此針藥並施至第15日,試服牛奶1小杯,順利服下,攻克了梗阻關。此時,已21日未進飲食,欲便而虛坐努責不得下。證屬久病正虛,高年氣液兩傷,不能傳送。開始配服中藥,益氣降逆:

  赭石粉50g,旋覆花(包)15g,白參(另燉)10g,生芪、當歸、花粉、元參、沙參、生半夏各30g,炙草10g,薑汁10ml,蜂蜜120g,蛇舌草120g,黃藥子30g。

  後2味煎湯代水煎藥,取濃汁,人參汁、薑汁、蜂蜜煎3沸,日分多次,緩緩呷服。

  3日後,便下幹結如羊糞球之大便1次。便後約20分鐘,突然自汗而喘,面色蒼白,目閉神昏。此為氣從下脫,急針人中、內關而醒。急煎紅參30g,山萸肉60g,隨煎隨飲,半小時後脫險。此後病情逐日緩解,日可進食煉乳4~5次,藕粉4~5次,每次1茶杯。至1971年1月10日,即發生食道梗阻之第40日,可以喝稍濃之蛋湯及油茶,體質有所恢復。胸骨後之疼痛已極輕微,可以順利服湯藥,散劑亦不敢驟停,仍每日服1~2次。不料散劑之腐蝕力極強,致瘤體破裂出血。1月20日起,每日便下柏油樣便1~2次。至23日淩晨,突然寒熱如瘧,神疲自汗,心悸氣喘,面色萎黃,四肢不溫,脈若釜沸。辨證屬久病正氣內潰,肝虛(寒熱往來)欲脫,大氣下陷(氣短不足以息,臍下少腹鼓凸如尿瀦留狀),腎元不固(喘),脾不統血(氣隨血脫,面色萎黃,肢冷)。急投張錫純氏來複湯合升陷湯,加三仙炭、薑炭、三七扶元固本,止血救脫:

  生芪30g,紅參15g(另燉),山萸肉60g,柴胡、桔梗、升麻各6g,白芍20g,生龍牡粉各30g,炙草、薑炭、三仙炭、三七粉各10g(分次沖服),知母18g,急煎頻服。

  一晝夜連進2劑,諸症均退,便轉黃軟,再次脫險。本病晚期,由於氣血耗傷殆盡,時時有厥脫之險。度過厥脫關,便有回生之望。余借重此方,還治癒老母放療傷陰所致之長期潮熱,而能否闖過以上幾關,則是晚期食道癌病人生死存亡的關鍵。

  此後病情穩步好轉,返家60日之後,可順利進食油茶,泡蒸饃,細掛麵。惟需獨處一室,細嚼慢嚥,若有人在場,吞咽便覺困難。兩個月後,擬湯、散兩方,視邪正虛實,斟酌進退,攻補兼施。連服湯劑3年,達1千餘劑;散劑終生未斷,終於帶癌生存十多年。

  主方為:赭石粉50g,旋覆花(包)10g,生芪45g,野黨參30g,當歸20g,幹蟾皮、漂海藻、生甘草各15g,木鱉子、生半夏、鮮生薑、黃藥子各30g,蚤休、大貝各15g,桃仁泥10g,以嫩核桃枝、蛇舌草各120g,煎湯代水煮藥。便燥加生蜜120g,腰困神倦加腎四味(枸杞子、菟絲子、鹽補骨脂、仙靈脾)各30g,基本上保持服藥10劑,將養5天。

  常服散劑方為:全河車120g,紅參60g,五靈脂60g,紫硇砂、澤漆、山茨菇、上沉香各20g,全蟲30g,蜈蚣、守宮各10條,土元30g,煆礞石、三七各30g,火硝60g,明雄黃15g,冰片5g,硼砂、兒茶各30g,柿霜粉100g。

  病情穩定時,每月連服10天,早晚蜜汁調糊含化;出現短暫梗阻時,服加味開道散1~2日,另曾連服白鵝血 3個月。

  用上法至3個月後,可以下床走動,體重回升,半年後已與常人無異,直到10年後病逝,再未發生嚴重梗阻。

 

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